எட்டாவது வாரத்தில் உங்கள் குழந்தை சுமார் 1.6 சென்டிமீட்டர் — ஒரு மொச்சைக் கொட்டை அளவு; அனைத்து முக்கிய உறுப்புகளும் உருவாகிக்கொண்டிருக்கின்றன. இது முதல் மகப்பேறு பரிசோதனைக்கும், மிகத் துல்லியமான பிரசவத் தேதியைத் தரும் ஸ்கேனுக்கும் உரிய வாரம்.
திருச்சியில் ஒரு காலை பத்து மணி. மகப்பேறுப் பிரிவின் முன் வரிசையில் நின்று, ஒரு பெண்ணுக்குப் புதிய கோப்பு திறக்கப்படுகிறது. முதல் பக்கத்தில் பெயர், வயது, எடை, உயரம், ரத்த அழுத்தம், கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய தேதி. இந்தக் கோப்புதான் அடுத்த ஏழு மாதங்களுக்கு அவளுடன் ஒவ்வொரு சந்திப்புக்கும் பயணிக்கப் போகிறது — அதனால் அதை ஒரு பையில் தனியாக, பாதுகாப்பாக வைத்துக்கொள்ளுங்கள்.
எட்டாவது வாரம் என்பது தமிழ்நாட்டில் பெரும்பாலான குடும்பங்கள் மருத்துவமனையில் முறையாகப் பதிவு செய்யத் தொடங்கும் வாரம். வீட்டுச் சோதனையில் இரண்டு கோடுகள் தெரிந்தது ஒரு விஷயம்; மருத்துவரிடம் பதிவு செய்து, ரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்து, தேதியை உறுதிப்படுத்துவது வேறு விஷயம்.
இந்த முதல் சந்திப்பை தள்ளிப்போடாதீர்கள். இரும்புச்சத்துக் குறைபாடு, தைராய்டு பிரச்சினை, Rh நெகடிவ் ரத்தப் பிரிவு போன்றவற்றை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்தால் அவற்றைச் சரிசெய்ய நிறைய நேரம் இருக்கும்.
முதல் சந்திப்புக்குச் செல்லும்போது இவற்றை எடுத்துச் செல்லுங்கள்: கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய தேதி, நீங்கள் தற்போது எடுக்கும் அனைத்து மாத்திரைகள், ஏதேனும் ஒவ்வாமை உள்ளதா என்ற விவரம், முந்தைய கர்ப்பம் அல்லது கருச்சிதைவு வரலாறு, குடும்பத்தில் சர்க்கரை நோய் அல்லது உயர் ரத்த அழுத்தம் இருந்தால் அந்தத் தகவல். காலியான வயிற்றில் ரத்தப் பரிசோதனை தேவைப்படலாம் என்பதால், முன்பே கேட்டுக்கொள்வது நல்லது.
எட்டாவது வாரத்தில் கரு சுமார் 1.6 சென்டிமீட்டர் — அதாவது ஒரு மொச்சைக் கொட்டை அளவு. கடந்த வாரம் ஒரு பச்சைப் பட்டாணி அளவாக இருந்தது; இப்போது கை விரலின் நுனிப் பகுதி அளவு. இன்னும் வயிற்றில் எதுவும் தெரியாது, ஆனால் உள்ளே ஒரு முழு உடலின் வரைபடம் வரையப்பட்டுக்கொண்டிருக்கிறது.
இந்த வாரத்தின் மிக முக்கியமான உண்மை இதுதான் — அனைத்து முக்கிய உறுப்புகளும் இப்போது உருவாகிக்கொண்டிருக்கின்றன. இதயம், மூளை, நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், குடல் என ஒவ்வொன்றின் அடிப்படை அமைப்பும் இந்த வாரங்களில் போடப்படுகிறது. அதனால்தான் இந்தக் காலகட்டத்தில் மருந்துகள், எக்ஸ்-ரே, புகை, மது ஆகியவற்றில் மிகுந்த கவனம் தேவை.
கை மற்றும் கால் மொட்டுகள் நீண்டு, முழங்கை போன்ற வளைவு தெரியத் தொடங்கும். விரல்கள் இன்னும் தனியாகப் பிரியவில்லை — அவை ஒட்டிய நிலையிலேயே இருக்கும். மேல் உதடு, மூக்கின் நுனி, கண் இமைகளின் ஆரம்ப வடிவம் உருவாகிக்கொண்டிருக்கின்றன.
இந்த வாரம் ஸ்கேன் செய்தால், துடிக்கும் இதயத்தை மட்டுமல்லாமல் கருவின் நீளத்தையும் (CRL — கிரவுன் ரம்ப் லெங்த்) அளப்பார்கள். இந்த அளவீடுதான் பிரசவத் தேதியைக் கணக்கிடப் பயன்படுகிறது.
கருப்பை இப்போது ஒரு பெரிய எலுமிச்சம் பழம் அளவுக்கு வளர்ந்திருக்கும். வெளியில் வயிறு தெரியாவிட்டாலும், இடுப்புப் பகுதியில் ஒரு கனத்த உணர்வும், சில நேரங்களில் மாதவிடாய் வலி போன்ற லேசான இழுப்பும் இருக்கலாம். பழைய இடுப்பு ஆடைகள் இறுக்கமாக இருக்கத் தொடங்கும் — இது கொழுப்பு அல்ல, வீக்கமும் கருப்பை வளர்ச்சியும்.
குமட்டலும் சோர்வும் இந்த வாரங்களில் பலருக்கு உச்சத்தில் இருக்கும். வாசனை உணர்வு கூர்மையாகி, முன்பு கவனிக்காத மணங்கள் கூட தாங்க முடியாததாகும். மார்பகங்கள் கனத்து, காம்புகளைச் சுற்றியுள்ள பகுதி மேலும் கருமையாகும்.
ஈறுகளில் ரத்தம் வருதல், மூக்கடைப்பு, தலைவலி ஆகியவை ஹார்மோன் மாற்றத்தாலும் அதிகரித்த ரத்த ஓட்டத்தாலும் ஏற்படலாம். பல் துலக்கும்போது மென்மையான பிரஷ் பயன்படுத்துவது ஈறு ரத்தப்போக்கைக் குறைக்கும். மலச்சிக்கல் தொடர்ந்தால் நார்ச்சத்து, நீர், லேசான நடை மூன்றையும் சேர்த்துப் பாருங்கள்.
வெள்ளைப்படுதல் சற்று அதிகமாகலாம். மணமில்லாத, வெண்மையான அல்லது தெளிவான வெளியேற்றம் கர்ப்ப காலத்தில் பொதுவானது. ஆனால் அது பச்சை அல்லது மஞ்சள் நிறமாக, துர்நாற்றத்துடன், அரிப்பு அல்லது எரிச்சலுடன் இருந்தால் அது தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் — சுயமாக மருந்து போடாமல் மருத்துவரிடம் காட்டுங்கள். தோலில் கருமை, முகப்பரு போன்ற மாற்றங்களும் ஹார்மோன்களால் இந்த வாரங்களில் தோன்றலாம்.
தேதி நிர்ணய ஸ்கேனுக்கு (dating scan) நேரம் பதிவு செய்யுங்கள். இது பொதுவாக 8 முதல் 13 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படுகிறது, மேலும் கர்ப்பக் காலம் முழுவதிலும் மிகத் துல்லியமான பிரசவத் தேதியை இந்த ஸ்கேன்தான் தருகிறது. மாதவிடாய் சுழற்சி ஒழுங்கற்றவர்களுக்கோ, கடைசி தேதி சரியாக நினைவில் இல்லாதவர்களுக்கோ இது இன்னும் முக்கியம். ஒரே ஒரு குழந்தையா, இரட்டையா என்பதும் இந்த ஸ்கேனில் தெரியும்.
முதல் மகப்பேறு பரிசோதனையின் ரத்தத் தொகுப்பைச் செய்யுங்கள் — ஹீமோகுளோபின், ரத்தப் பிரிவு மற்றும் Rh காரணி, HIV, HBsAg, VDRL, ரத்தச் சர்க்கரை, தைராய்டு, சிறுநீர்ப் பரிசோதனை. இதில் Rh காரணி மிக முக்கியம்: தாய் Rh நெகடிவ் என்று தெரிந்தால், அதைப் பதிவு செய்து பின்தொடர வேண்டும். ஆன்டி-டி ஊசி பிற்பாடு, சுமார் 28வது வாரத்திலும், குழந்தை Rh பாசிட்டிவ் என்று பிறந்த பிறகும் தரப்படும்.
மருத்துவரிடம் செல்லும்போது உங்கள் மருந்துப் பட்டியலை முழுமையாகக் கொண்டு செல்லுங்கள் — ஆங்கில மருந்துகள், சித்தா அல்லது ஆயுர்வேத மருந்துகள், சத்து மாத்திரைகள் என அனைத்தையும். ஏற்கெனவே தைராய்டு, சர்க்கரை, கால்-கடுப்பு, மனநலம் தொடர்பான மருந்து எடுத்துக்கொண்டிருந்தால் அதைத் தானாக நிறுத்தாமல் மருத்துவரிடம் காட்டி முடிவெடுங்கள்.
குமட்டல் தொடர்ந்தால் ஏற்கெனவே பலனளித்த வழிமுறைகளைத் தொடருங்கள் — எழுவதற்கு முன் உலர்ந்த தின்பண்டம், இரண்டு மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை சிறிய உணவு, இஞ்சி, ஆறிய உணவு, உணவுகளுக்கு இடையில் நீர். இரும்புச்சத்து மாத்திரை குமட்டலை அதிகமாக்கினால், அதன் நேரத்தை மருத்துவரிடம் பேசி மாற்றிக்கொள்ளுங்கள்.
முதல் சந்திப்பில் எழுதித் தரப்படும் சீட்டில் உள்ள ஒவ்வொரு பரிசோதனையும் எதற்காக என்பதைத் தெரிந்துகொண்டால், அதைச் செய்யத் தாமதிக்க மாட்டீர்கள்.
| பரிசோதனை | எதற்காக செய்யப்படுகிறது |
|---|---|
| ஹீமோகுளோபின் | ரத்த சோகை உள்ளதா என அறிய; இருந்தால் ஆரம்பத்திலேயே சரிசெய்ய |
| ரத்தப் பிரிவு மற்றும் Rh காரணி | Rh நெகடிவ் தாயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய; தேவைப்படும் ரத்தத்தை முன்கூட்டியே அறிய |
| HIV, HBsAg, VDRL | தாயிடமிருந்து குழந்தைக்குப் பரவக்கூடிய தொற்றுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து தடுக்க |
| ரத்தச் சர்க்கரை | ஏற்கெனவே சர்க்கரை நோய் உள்ளதா என அறிய; உணவு மற்றும் கண்காணிப்பைத் திட்டமிட |
| தைராய்டு (TSH) | தைராய்டு குறைபாடு குழந்தையின் மூளை வளர்ச்சியைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால் |
| சிறுநீர்ப் பரிசோதனை | சிறுநீர்த் தொற்று, புரதம், சர்க்கரை ஆகியவற்றைக் கண்டறிய |
| தேதி நிர்ணய ஸ்கேன் | கருவின் நீளத்தை அளந்து மிகத் துல்லியமான பிரசவத் தேதியை நிர்ணயிக்க; இதயத் துடிப்பையும் குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையையும் உறுதிப்படுத்த |
மாதவிடாய் போன்ற அல்லது அதைவிட அதிக ரத்தப்போக்கு, ரத்தக் கட்டிகள் வெளியேறுதல், வயிற்றின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் கடுமையான வலி, தோள்பட்டை நுனி வலி, மயக்கம் — இவற்றில் ஏதேனும் இருந்தால் காத்திருக்காமல் மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்.
வாந்தி கட்டுக்கு அடங்காமல், தண்ணீரைக் கூட வயிற்றில் தாங்க முடியவில்லை என்றால், சிறுநீர் மிகக் குறைவாகப் போனால், அல்லது எடை குறையத் தொடங்கினால் — அது சாதாரண குமட்டல் அல்ல. ஹைப்பர்எமிசிஸ் கிராவிடேரம் என்று அழைக்கப்படும் இந்த நிலைக்கு அன்றே மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்; நரம்பு வழி திரவம் ஏற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.
காய்ச்சல், சிறுநீர் எரிச்சல், துர்நாற்றமுள்ள வெள்ளைப்படுதல், கடுமையான தலைவலியுடன் கூடிய கண் மங்கல் ஆகியவற்றையும் அன்றே தெரிவிக்க வேண்டும்.
இந்தக் கட்டுரை பொதுவான தகவலுக்காக மட்டுமே; உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரின் பரிசோதனைக்கும் ஆலோசனைக்கும் இது மாற்று அல்ல.
கேள்வி: தேதி நிர்ணய ஸ்கேன் ஏன் இவ்வளவு முக்கியம்? — கர்ப்பக் காலம் முழுவதிலும் பிரசவத் தேதியை மிகத் துல்லியமாகக் கணக்கிடும் ஸ்கேன் இதுதான். இது பொதுவாக 8 முதல் 13 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படுகிறது. இந்தத் தேதியைத்தான் பிற்பாடு வளர்ச்சி ஸ்கேன்கள், சோதனைகள், பிரசவத் திட்டம் அனைத்தும் அடிப்படையாகக் கொள்ளும். பிற்காலத்தில் செய்யப்படும் ஸ்கேன்கள் தேதியை இவ்வளவு துல்லியமாகச் சொல்ல முடியாது.
கேள்வி: எனக்கு Rh நெகடிவ் என்று சொன்னார்கள் — பயப்பட வேண்டுமா? — பயப்பட வேண்டியதில்லை, ஆனால் கவனத்தில் வைத்திருக்க வேண்டும். Rh நெகடிவ் தாய்மார்களை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவதற்காகத்தான் இந்தப் பரிசோதனை. ஆன்டி-டி ஊசி பிற்பாடு, சுமார் 28வது வாரத்திலும், குழந்தை Rh பாசிட்டிவ் என்று பிறந்த பிறகும் தரப்படும். கணவரின் ரத்தப் பிரிவையும் பரிசோதிக்கச் சொல்லலாம்.
கேள்வி: ஸ்கேன் குழந்தைக்குப் பாதிப்பு ஏற்படுத்துமா? பாலினம் தெரியுமா? — மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்கள் கர்ப்ப காலத்தில் வழக்கமாகச் செய்யப்படுபவை; அவை எக்ஸ்-ரே கதிர்வீச்சு அல்ல. பாலினத்தைப் பொறுத்தவரை — இந்தியாவில் PCPNDT சட்டத்தின்படி கருவின் பாலினத்தைக் கண்டறிவதும் சொல்வதும் சட்டப்படி குற்றம். ஸ்கேன் என்பது ஆரோக்கியத்திற்கானது, பாலினம் அறிவதற்கானது அல்ல.
கேள்வி: எட்டாவது வாரத்தில் பயணம் செய்யலாமா? — சிக்கல்கள் இல்லாத கர்ப்பத்தில் பொதுவாகத் தடை இல்லை. நீண்ட பயணத்தில் ஒவ்வொரு ஒன்றரை முதல் இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை எழுந்து கால்களை நீட்டி நடங்கள், நீர் அருந்துங்கள், உலர்ந்த தின்பண்டங்களைக் கையோடு வைத்திருங்கள். ரத்தப்போக்கு, வலி, அல்லது முந்தைய கருச்சிதைவு வரலாறு இருந்தால் பயணத் திட்டத்தை மருத்துவரிடம் பேசி முடிவு செய்யுங்கள்.