ஆறாவது வாரத்தில் உங்கள் குழந்தை ஒரு அரிசி மணி அளவே இருக்கிறது; ஆனால் அதன் இதயக் குழாய் ஏற்கெனவே துடிக்கத் தொடங்கிவிட்டது. இந்த வாரம் என்ன நடக்கிறது, குமட்டலை எப்படிச் சமாளிப்பது, எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும் — தெளிவாக.
கோவையில் ஒரு திங்கள்கிழமை காலை. மாதவிடாய் தள்ளிப்போய் இரண்டு வாரம் ஆகிறது, வீட்டிலேயே செய்த சோதனையில் இரண்டு கோடுகள் தெரிந்து மூன்று நாள் ஆகிறது. அடுப்பில் காபி கொதிக்கும் மணம் வந்தவுடன் வயிறு புரட்டுகிறது — நேற்று வரை அதே காபிதான் காலையின் ஆறுதலாக இருந்தது. இந்த ஒரு சிறிய மாற்றம்தான் பல பெண்களுக்கு ஆறாவது வாரத்தின் முதல் நினைவாக இருக்கிறது.
இங்கே ஒரு விஷயத்தை முதலிலேயே தெளிவுபடுத்திவிடுவோம். கர்ப்ப வாரங்கள் கருத்தரித்த நாளிலிருந்து அல்ல, கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய நாளிலிருந்து கணக்கிடப்படுகின்றன. அதனால் ஆறாவது வாரம் என்று மருத்துவர் சொல்லும்போது, கரு உண்மையில் சுமார் நான்கு வாரங்கள் மட்டுமே வளர்ந்திருக்கும். இந்தக் கணக்கு உங்களுக்குப் புரிந்தால், ஸ்கேனில் தெரியும் அளவைப் பற்றிய பாதி பயம் தானாகக் குறையும்.
ஆறாவது வாரம் பெரும்பாலான தமிழ்க் குடும்பங்களில் இன்னும் ரகசியமாகவே இருக்கும் வாரம். வயிறு தெரியாது, யாருக்கும் சந்தேகம் வராது; ஆனால் உள்ளே நடக்கும் வேலை கர்ப்பக் காலம் முழுவதிலும் மிக வேகமானது. மூளையும் முதுகுத் தண்டுவடமும் உருவாகும் அடித்தளம் இந்த வாரங்களில்தான் போடப்படுகிறது.
ஆறாவது வாரத்தில் கரு சுமார் 4 முதல் 6 மில்லிமீட்டர் நீளம் — அதாவது ஒரு அரிசி மணி அளவு. சமையலறையில் ஒரு அரிசி மணியை எடுத்து விரலில் வைத்துப் பாருங்கள்; அவ்வளவுதான் இப்போது உங்கள் குழந்தை. ஆங்கில எழுத்து C போல வளைந்த வடிவத்தில், தலைப் பகுதி உடலின் மற்ற பகுதிகளைவிடப் பெரியதாக இருக்கும்.
இந்த வாரத்தின் மிக முக்கியமான நிகழ்வு இதயம். இதயக் குழாய் உருவாகி துடிக்கத் தொடங்குகிறது. சுமார் ஆறு வாரங்களிலிருந்து யோனி வழி ஸ்கேனில் (டிரான்ஸ்வெஜைனல் ஸ்கேன்) இந்தத் துடிப்பு பெரும்பாலும் தெரியத் தொடங்கும். வயிற்றின் மேல் வைத்துச் செய்யும் சாதாரண ஸ்கேனில் இந்த நேரத்தில் தெளிவாகத் தெரியாமல் போகலாம்.
அதே நேரம், ஆறு வாரம் என்று நீங்கள் நினைத்த தேதியில் இதயத் துடிப்பு தெரியவில்லை என்றால் உடனே பயப்பட வேண்டியதில்லை. மாதவிடாய் சுழற்சி நீளமாக இருந்தால் அல்லது கடைசி தேதி சரியாக நினைவில் இல்லாவிட்டால், உண்மையான வாரம் நீங்கள் நினைத்ததைவிடக் குறைவாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சூழலில் மருத்துவர் ஒரு வாரம் கழித்து மீண்டும் ஸ்கேன் செய்யச் சொல்வது வழக்கமான, பொறுமையான அணுகுமுறை.
கைகளும் கால்களும் இந்த வாரத்தில் சிறிய மொட்டுகளாக மட்டுமே தெரியும். நரம்புக் குழாய் மூடி மூளையும் தண்டுவடமும் உருவாகும் வேலை நடந்துகொண்டிருப்பதால், மருத்துவர் பரிந்துரைத்த ஃபோலிக் அமில மாத்திரையை ஒரு நாள் கூட விடாமல் எடுப்பது இப்போது மிக முக்கியம்.
வெளியில் எதுவும் தெரியாவிட்டாலும், ஹார்மோன்கள் உள்ளே வேலை செய்யத் தொடங்கிவிட்டன. மார்பகங்கள் கனத்து, தொட்டால் வலிக்கும்; காம்புகளைச் சுற்றியுள்ள பகுதி கருமையாகத் தொடங்கும். சிறுநீர் அடிக்கடி வரும் — இது சிறுநீரகங்கள் அதிக ரத்தத்தை வடிகட்டுவதாலும், கருப்பை சற்று பெரிதாகி சிறுநீர்ப்பையை அழுத்துவதாலும் நிகழ்கிறது.
சோர்வு இந்த வாரத்தின் பெரிய புகார். மதியம் இரண்டு மணிக்கே கண் சொருகும், அலுவலகக் கூட்டத்தில் கவனம் நிற்காது. இது சோம்பேறித்தனம் அல்ல; உடல் ஒரு புதிய உறுப்பான நஞ்சுக்கொடியை உருவாக்கிக்கொண்டிருக்கிறது. முடிந்தால் பகலில் இருபது நிமிடம் கண்ணயர்வது பெரிய வித்தியாசத்தைக் கொடுக்கும்.
குமட்டலும் வாந்தியும் இப்போது தொடங்கியிருக்கலாம். இதை ஆங்கிலத்தில் morning sickness என்று சொன்னாலும், அது காலையில் மட்டும் வருவதில்லை — மாலையிலும் இரவிலும் கூட வரலாம். வரும் வாரங்களில் இது இன்னும் அதிகமாகி, பிறகு படிப்படியாகக் குறையத் தொடங்கும் என்பதுதான் பொதுவான போக்கு.
புரோஜெஸ்டிரோன் ஹார்மோன் குடலின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குவதால் மலச்சிக்கல், வயிறு உப்புசம் ஏற்படலாம். சிலருக்கு மிகக் குறைவான, பழுப்பு நிற ஸ்பாட்டிங் தெரியலாம். லேசான ஸ்பாட்டிங் எப்போதும் ஆபத்தானது இல்லை என்றாலும், ரத்தம் தெரிந்தால் அதை மருத்துவரிடம் சொல்லாமல் விடக்கூடாது.
முதலில், முதல் மகப்பேறு பரிசோதனைக்கு (first antenatal visit) நேரம் பதிவு செய்யுங்கள். இந்த முதல் சந்திப்பில் ஹீமோகுளோபின், ரத்தப் பிரிவு மற்றும் Rh காரணி, HIV, HBsAg, VDRL, ரத்தச் சர்க்கரை, தைராய்டு, சிறுநீர்ப் பரிசோதனை என ஒரு தொகுப்பு சோதனைகள் செய்யப்படும். இவற்றில் Rh காரணி முக்கியம் — தாய் Rh நெகடிவ் என்றால் அதை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது அவசியம். ஆன்டி-டி ஊசி பிற்பாடு, சுமார் 28வது வாரத்திலும், குழந்தை Rh பாசிட்டிவ் என்றால் பிரசவத்திற்குப் பின்பும் தரப்படும்.
குமட்டலைச் சமாளிக்க மிக நடைமுறையான வழிகள் உள்ளன. படுக்கையிலிருந்து எழுவதற்கு முன்பே ஒரு உலர்ந்த தின்பண்டம் — அரை கை நிறைய பொரி, ஒரு சுக்கு பிஸ்கட், சில கொட்டைகள் — சாப்பிடுங்கள். வயிற்றை முழுவதுமாகக் காலியாக விடாமல் இரண்டு மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை கொஞ்சம் சாப்பிடுங்கள். இஞ்சி — இஞ்சி டீ, சுக்கு மல்லி காபி, சிறு இஞ்சித் துண்டு — பலருக்கு உதவுகிறது.
வாசனைதான் சுவையைவிட அதிகமாகக் குமட்டலைத் தூண்டுகிறது. அதனால் சூடான, ஆவி பறக்கும் உணவை விட ஆறிய அல்லது அறை வெப்பநிலையில் உள்ள உணவு எளிதாக இறங்கும். தண்ணீரை உணவோடு சேர்த்துக் குடிக்காமல், உணவுகளுக்கு இடையில் சிறிது சிறிதாகக் குடியுங்கள். இரும்புச்சத்து மாத்திரை சிலருக்குக் குமட்டலை அதிகமாக்கும்; அதை எப்போது, எப்படி எடுப்பது என்பதை மருத்துவரிடம் பேசி முடிவு செய்யுங்கள்.
புகைப்பழக்கம், மது, சுயமாக மருந்தகத்தில் வாங்கும் வலி நிவாரணி மாத்திரைகள் — இவற்றை இப்போதே நிறுத்துங்கள். ஏற்கெனவே தைராய்டு, சர்க்கரை நோய், கால்-கடுப்பு போன்றவற்றுக்கு மாத்திரை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால், அதைத் தானாக நிறுத்தாமல் மருத்துவரிடம் காட்டி மாற்று ஏற்பாடு செய்யுங்கள்.
ஆறாவது வாரத்தில் அடிக்கடி வரும் அறிகுறிகளையும், அவற்றுக்கு வீட்டிலேயே செய்யக்கூடிய முதல் நடவடிக்கையையும் இந்த அட்டவணையில் தொகுத்திருக்கிறோம்.
| அறிகுறி | இந்த வாரம் நீங்கள் என்ன செய்யலாம் |
|---|---|
| காலை குமட்டல், வாந்தி | எழுவதற்கு முன் உலர்ந்த தின்பண்டம்; இரண்டு மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை சிறிய உணவு; இஞ்சி |
| உணவின் வாசனை தாங்கவில்லை | ஆறிய அல்லது அறை வெப்பநிலை உணவு; சமையலறையில் நிற்கும் நேரத்தைக் குறையுங்கள் |
| நாள் முழுவதும் சோர்வு | பகலில் 20 நிமிட ஓய்வு; இரவு தூக்கத்தை முன்கூட்டியே தொடங்குங்கள் |
| மார்பக வலி, கனம் | சரியான அளவுள்ள, ஆதரவு தரும் உள்ளாடை; இது ஹார்மோன் மாற்றத்தால் வருவது |
| அடிக்கடி சிறுநீர் | பகலில் தண்ணீர் குறைக்காதீர்கள்; இரவு படுக்கும் முன் மட்டும் சற்றுக் குறையுங்கள் |
| மலச்சிக்கல் | நார்ச்சத்துள்ள உணவு, போதிய நீர், லேசான நடை; மருந்தை சுயமாக எடுக்க வேண்டாம் |
| லேசான பழுப்பு ஸ்பாட்டிங் | ஓய்வு எடுத்து, அதே நாளில் மருத்துவரிடம் தெரிவியுங்கள் |
| தண்ணீரைக் கூட வாந்தி எடுக்கிறது | இது சாதாரண குமட்டல் அல்ல — அன்றே மருத்துவரைப் பாருங்கள் |
மாதவிடாய் போல அல்லது அதைவிட அதிக ரத்தப்போக்கு, ரத்தக் கட்டிகள் வெளியேறுதல், அல்லது வயிற்றின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் கடுமையான வலி — இவை உடனடி கவனம் தேவைப்படும் அறிகுறிகள். அத்துடன் தோள்பட்டை நுனியில் வலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம் சேர்ந்து வந்தால் நேரம் இழக்காமல் அருகிலுள்ள மகப்பேறு மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்.
குமட்டல் தாண்டி ஒரு எல்லை உள்ளது. தண்ணீரைக் கூட வயிற்றில் வைத்திருக்க முடியவில்லை, சிறுநீர் மிகக் குறைவாகவும் அடர் மஞ்சளாகவும் போகிறது, அல்லது எடை குறையத் தொடங்கியிருக்கிறது என்றால் — அது சாதாரண morning sickness அல்ல. இதை ஹைப்பர்எமிசிஸ் கிராவிடேரம் (hyperemesis gravidarum) என்கிறார்கள். அன்றே மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்; சில நேரங்களில் நரம்பு வழி திரவம் (IV fluids) ஏற்ற வேண்டியிருக்கும்.
காய்ச்சல், சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல், துர்நாற்றமுள்ள வெள்ளைப்படுதல் ஆகியவற்றையும் தள்ளிப்போடக் கூடாது — கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர்த் தொற்று விரைவில் சிகிச்சை பெற வேண்டியது.
இந்தக் கட்டுரை பொதுவான தகவலுக்காக மட்டுமே. இது உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரின் ஆலோசனைக்கு மாற்று அல்ல. உங்கள் உடல்நிலை, முந்தைய கர்ப்ப வரலாறு, மருந்துகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து ஆலோசனை மாறும்.
கேள்வி: ஆறாவது வாரத்தில் ஸ்கேன் செய்தால் இதயத் துடிப்பு கண்டிப்பாகத் தெரியுமா? — சுமார் ஆறு வாரங்களிலிருந்து யோனி வழி ஸ்கேனில் இதயத் துடிப்பு பெரும்பாலும் தெரியத் தொடங்கும். ஆனால் ஒவ்வொருவரின் சுழற்சியும் வேறுபடுவதால், சில நேரங்களில் இன்னும் ஒரு வாரம் காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும். மருத்துவர் மீண்டும் ஸ்கேன் செய்யச் சொல்வது தவறான செய்தி என்று அர்த்தமல்ல.
கேள்வி: எனக்குக் குமட்டலே இல்லை — கர்ப்பம் பலவீனமாக இருக்கிறதா? — இல்லை. குமட்டலின் அளவு ஒவ்வொரு பெண்ணுக்கும், ஒவ்வொரு கர்ப்பத்துக்கும் வேறுபடும். குமட்டல் இல்லாமல் ஆரோக்கியமாக முழு கர்ப்பத்தையும் கடந்தவர்கள் ஏராளம். அறிகுறிகளின் அளவை வைத்து கர்ப்பத்தின் தரத்தை நீங்கள் அளக்க வேண்டியதில்லை.
கேள்வி: இந்த ஸ்கேனில் ஆண் குழந்தையா பெண் குழந்தையா என்று தெரியுமா? — இந்தியாவில் PCPNDT சட்டத்தின்படி கருவின் பாலினத்தைக் கண்டறிவதும், சொல்வதும் சட்டப்படி குற்றம். ஸ்கேன் என்பது குழந்தையின் வளர்ச்சியையும் தாயின் பாதுகாப்பையும் உறுதி செய்வதற்கானது; பாலினம் அறிவதற்கானது அல்ல. ஆறாவது வாரத்தில் பாலின உறுப்புகள் உருவாகவே ஆரம்பித்திருக்காது.
கேள்வி: வேலைக்குப் போகலாமா, வழக்கமான வீட்டு வேலைகளைச் செய்யலாமா? — சிக்கல்கள் இல்லாத ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தில் வேலைக்குச் செல்வதிலும், வழக்கமான வீட்டு வேலைகளைச் செய்வதிலும் தடை இல்லை. கனமான பொருட்களைத் தூக்குவது, நீண்ட நேரம் நிற்பது, இரசாயனப் புகை உள்ள இடங்களைத் தவிர்ப்பது நல்லது. ரத்தப்போக்கு அல்லது வலி இருந்தால் மட்டும் மருத்துவரிடம் கேட்டு ஓய்வு குறித்து முடிவு செய்யுங்கள்.