ஒவ்வொரு வாரமும் உங்கள் குழந்தை எப்படி வளர்கிறது, உங்கள் உடலில் என்ன மாறுகிறது, எந்த ஸ்கேன் எப்போது — நாற்பது வாரங்களுக்கும் தனித்தனி வழிகாட்டி.
மருத்துவரிடம் முதல் முறை சென்று வெளியே வரும்போது கையில் ஒரு தேதி இருக்கும் — "நீங்க இப்ப ஆறு வாரம்". வீட்டுக்கு வந்து கணக்குப் போட்டுப் பார்த்தால் ஒன்றும் பொருந்தாது. "நாங்க திட்டமிட்டதே கடந்த மாசம்தானே, அப்புறம் எப்படி ஆறு வாரம்?" — கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு தாயும் இந்தக் குழப்பத்தில் ஒரு முறையாவது விழுந்திருப்பார்.
காரணம் எளிது: கர்ப்ப வாரங்கள் கருத்தரித்த நாளிலிருந்து அல்ல — கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய முதல் நாளிலிருந்து (LMP) கணக்கிடப்படுகின்றன. அதனால் முதல் இரண்டு வாரங்களில் நீங்கள் இன்னும் கருவுற்றிருக்கவே மாட்டீர்கள். மருத்துவர் சொல்லும் வாரமும் உங்கள் கணக்கும் இரண்டு வாரங்கள் வித்தியாசப்படுவதற்கு இதுவே காரணம்; தவறு உங்கள் பக்கம் இல்லை.
கடைசி மாதவிடாய் தேதி நினைவில் இல்லாவிட்டாலோ, மாதவிடாய் சுழற்சி ஒழுங்கற்று இருந்தாலோ கவலை வேண்டாம் — முதல் மூன்று மாதங்களுக்குள் எடுக்கப்படும் டேட்டிங் ஸ்கேன் மிகச் சரியான தேதியைத் தரும். கீழே நாற்பது வாரங்களுக்கும் தனித்தனிப் பக்கம் இருக்கிறது; உங்கள் வாரத்தைத் தேர்ந்தெடுத்துப் படியுங்கள்.
ஒவ்வொரு வாரப் பக்கத்திலும் ஒரே அமைப்பு: அந்த வாரம் உங்கள் குழந்தை எவ்வளவு வளர்ந்திருக்கிறது, உங்கள் உடலில் என்ன மாறுகிறது, அந்த வாரம் என்ன செய்ய வேண்டும், ஒரு சுருக்க அட்டவணை, உடனே மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டிய அறிகுறிகள், முடிவில் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்.
வாரம் முழுக்கப் படித்து மனப்பாடம் செய்ய வேண்டியதில்லை. புதிய வாரம் தொடங்கும் நாளில் ஒரு முறை படித்தால் போதும் — அந்த வாரம் ஏதேனும் ஸ்கேன் அல்லது பரிசோதனை இருக்கிறதா என்பதை மட்டும் கவனித்து, மொபைலில் நினைவூட்டல் வைத்துக்கொள்ளுங்கள். மருத்துவரைச் சந்திக்கும் முன் கேள்விகளை எழுதி எடுத்துச் செல்வது மிகவும் உதவும்; அறைக்குள் நுழைந்ததும் பாதிக் கேள்விகள் மறந்துவிடும்.
குழந்தையின் அளவு ஒப்பீடுகள் (எள், அரிசி, எலுமிச்சை, கொய்யா, மாம்பழம், தேங்காய், பலாப்பழம்) ஒரு பொதுவான உணர்வுக்காக மட்டுமே. ஒவ்வொரு குழந்தையும் தன் வேகத்தில் வளரும்; ஸ்கேனில் வரும் அளவு இதிலிருந்து சற்று வேறுபட்டால் அது தானாகவே பிரச்சனை அல்ல.
மூன்று தரிமாசங்களிலும் உங்கள் உடலும் குழந்தையின் வளர்ச்சியும் முற்றிலும் வேறு கட்டங்களில் இருக்கும். முதல் தரிமாசம் உறுப்புகள் உருவாகும் காலம் — வெளியில் ஒன்றும் தெரியாது, ஆனால் உள்ளே மிக முக்கியமான வேலை நடக்கிறது. இரண்டாம் தரிமாசம் பொதுவாக மிகவும் சுகமான காலம். மூன்றாம் தரிமாசம் எடை வளர்ச்சியும் பிரசவத் தயாரிப்பும்.
கீழே ஒவ்வொரு தரிமாசத்திலும் நடப்பவற்றின் சுருக்கம். விரிவான தகவலுக்கு அந்தந்த வாரப் பக்கத்தைப் பாருங்கள்.
| காலம் | வாரங்கள் | முக்கியமாக நடப்பவை |
|---|---|---|
| முதல் தரிமாசம் | 1-13 வாரம் | உறுப்புகள் உருவாகும் காலம்; குமட்டல், சோர்வு; ஃபோலிக் ஆசிட்; டேட்டிங் ஸ்கேன், NT ஸ்கேன் |
| இரண்டாம் தரிமாசம் | 14-27 வாரம் | மிகவும் சுகமான காலம்; முதல் அசைவு; அனாமலி ஸ்கேன் (18-22); சர்க்கரைப் பரிசோதனை (24-28) |
| மூன்றாம் தரிமாசம் | 28-40 வாரம் | வேகமான எடை வளர்ச்சி; உதை எண்ணுதல்; வளர்ச்சி ஸ்கேன்; பிரசவத் தயாரிப்பு |
கர்ப்ப காலத்தில் தவறவிடக் கூடாத ஒரே விஷயம் இதுதான் — சரியான வாரத்தில் சரியான பரிசோதனை. குறிப்பாக 18-22 வாரங்களுக்கு இடையிலான அனாமலி ஸ்கேனும், 24-28 வாரங்களுக்கு இடையிலான சர்க்கரைப் பரிசோதனையும் எக்காரணம் கொண்டும் தள்ளிப்போடக் கூடாதவை.
எந்தப் பரிசோதனை எந்த வாரத்தில் என்பதை ஒரே இடத்தில் வைத்திருங்கள்; இவை அனைத்தும் உங்கள் MCP அட்டையில் பதிவாகும். அரசு மருத்துவமனைகளில் ஒவ்வொரு மாதமும் 9ஆம் தேதி PMSMA முகாமில் இலவசப் பரிசோதனையும், PHC மற்றும் அங்கன்வாடி வழியாக இலவச இரும்பு-ஃபோலிக் ஆசிட் மாத்திரைகளும் கிடைக்கும்.
| வாரம் | பரிசோதனை | எதற்காக |
|---|---|---|
| 8-13 | டேட்டிங் ஸ்கேன் | சரியான பிரசவ தேதி நிர்ணயம் |
| 11-13+6 | NT ஸ்கேன் + இரட்டை மார்க்கர் | குரோமோசோம் ஆபத்து மதிப்பீடு (நோய் கண்டறிதல் அல்ல) |
| 18-22 | அனாமலி (TIFFA) ஸ்கேன் | குழந்தையின் உறுப்புகள் விரிவான பரிசோதனை — தவறவிடக் கூடாதது |
| 24-28 | குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை | கர்ப்பகால சர்க்கரை நோய் கண்டறிதல் |
| ~28 | அன்டி-D ஊசி (Rh நெகட்டிவ் தாய்) | அடுத்த கர்ப்பங்களைப் பாதுகாக்க |
| ~32 | வளர்ச்சி ஸ்கேன் | எடை, நீர் அளவு, நஞ்சுக்கொடி நிலை |
| 36 முதல் | வாரந்தோறும் பரிசோதனை | குழந்தையின் நிலை, பிரசவத் தயாரிப்பு |
முதல் தரிமாசத்தில் மிகவும் தொல்லை தரும் மூன்று விஷயங்கள் — குமட்டல், சோர்வு, அடிக்கடி சிறுநீர். இவை பலவீனத்தின் அறிகுறி அல்ல; ஹார்மோன் மாற்றத்தின் விளைவு. வேலைக்குச் செல்பவர்கள் இந்தக் காலத்தில் சற்று மெதுவாக நகர வேண்டியிருக்கும், அதில் குற்ற உணர்வு தேவையில்லை. வாசனையால் குமட்டல் தூண்டப்படுவதால், சூடான உணவை விட ஆறிய உணவு எளிதாக இறங்கும்.
இரண்டாம் தரிமாசத்தில் குமட்டல் குறைந்து பசி திரும்பும். வயிறு வெளியில் தெரியத் தொடங்கும், முதல் அசைவுகள் உணரப்படும் (16-22 வாரங்களுக்கு இடையில்; முதல் கர்ப்பம் என்றால் சற்று தாமதமாகலாம் — இரண்டும் இயல்பே). முதுகுவலி, கால் பிடிப்பு, மலச்சிக்கல் இந்தக் காலத்தில் பொதுவானவை. இரண்டாம் தரிமாசத்திலிருந்து இடதுபுறமாகப் படுத்துத் தூங்குவது கருப்பைக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும்.
மூன்றாம் தரிமாசத்தில் குழந்தை வேகமாக எடை கூடும்; கருப்பை உதரவிதானத்தை அழுத்துவதால் மூச்சு வாங்கும், நெஞ்செரிச்சல் அதிகரிக்கும், இரவுத் தூக்கம் துண்டாகும். இவை கடினமானவை, ஆனால் பொதுவாக ஆபத்தானவை அல்ல. 28 வாரத்திலிருந்து தினமும் ஒரே நேரத்தில் உதை எண்ணத் தொடங்குவது — 2 மணி நேரத்தில் 10 அசைவுகள் — குழந்தையின் நலனைக் கண்காணிக்க எளிய, நம்பகமான வழி.
"மூணு மாசம் வரை யாருக்கும் சொல்லக் கூடாது" — இது ஒரு பழக்கமே தவிர விதி அல்ல. முதல் மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு வாய்ப்பு ஒப்பீட்டளவில் அதிகம் என்பதால் வந்த வழக்கம். ஆனால் யாரிடமும் சொல்லாமல் இருப்பதால் ஒரு பிரச்சனை வந்தால் தாய் தனியாகத் தவிக்க நேரிடும்; குறைந்தபட்சம் கணவரிடமும் நம்பிக்கையான ஒருவரிடமும் சொல்லி வையுங்கள்.
"இரண்டு பேருக்குச் சாப்பிடணும்" — இது மிகப் பரவலான தவறு. கூடுதலாகத் தேவைப்படுவது ஒரு சிறு வேளை உணவு அளவே (சுமார் 350 கலோரி), இரட்டிப்பு அல்ல. தேவையானது அளவு அல்ல, தரம் — இரும்புச்சத்து, கால்சியம், புரதம்.
"கிரகணத்தின்போது வெளியே வரக் கூடாது, கத்தி தொடக் கூடாது" — இவற்றுக்கு அறிவியல் ஆதாரம் இல்லை. அதே நேரம் பாட்டிமார் சொல்வதில் சரியானவையும் நிறைய உண்டு: சிறு சிறு வேளைகளாகச் சாப்பிடுவது, கஞ்சி வகைகள், எள்-வெல்லம், போதுமான ஓய்வு — இவை இன்றைய மருத்துவமும் ஒப்புக்கொள்வதே. குழந்தையின் பாலினத்தைக் கண்டறிவது இந்தியாவில் சட்டப்படி குற்றம் (PCPNDT சட்டம்) என்பதையும் குடும்பத்தினரிடம் தெளிவாகச் சொல்லிவிடுங்கள்.
கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று தென்பட்டால் அடுத்த சந்திப்புக்குக் காத்திருக்க வேண்டாம் — அன்றே மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள் (அவசரத்திற்கு 108).
அதிக இரத்தப்போக்கு; கடுமையான வயிற்று வலி; தண்ணீர் போன்று திரவம் கசிதல்; கடும் தலைவலியுடன் பார்வை மங்குதல் அல்லது முகம்-கை வீக்கம்; வலிப்பு; காய்ச்சல்; சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல்; அசைவுகள் வழக்கத்தை விடக் குறைவாக இருப்பது (28 வாரத்திற்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்தில் 10 அசைவுகளுக்குக் குறைவாக).
இந்தப் பக்கங்கள் பொது விழிப்புணர்வுக்காக மட்டுமே. உங்கள் கர்ப்பத்தின் நிலையை உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவர் மட்டுமே சரியாகச் சொல்ல முடியும்; மருந்து, உணவு, ஓய்வு குறித்த இறுதி முடிவு அவர்களுடையதே.
கேள்வி: நான் எத்தனையாவது வாரத்தில் இருக்கிறேன் என்று எப்படித் தெரிந்துகொள்வது? — கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய முதல் நாளிலிருந்து இன்று வரை உள்ள நாட்களை 7ஆல் வகுத்தால் வாரம் கிடைக்கும். தேதி நினைவில் இல்லாவிட்டால் டேட்டிங் ஸ்கேன் சரியாகச் சொல்லும்.
கேள்வி: பிரசவ தேதி எப்படிக் கணக்கிடப்படுகிறது? — கடைசி மாதவிடாய் தேதியுடன் 280 நாட்கள் (40 வாரங்கள்) சேர்ப்பது வழக்கம். ஆனால் சுமார் 4-5% குழந்தைகள் மட்டுமே சரியாக அந்தத் தேதியில் பிறக்கின்றன — அது ஒரு மதிப்பீடே, காலக்கெடு அல்ல.
கேள்வி: 40 வாரம் தாண்டியும் பிரசவம் ஆகவில்லை என்றால் பயப்பட வேண்டுமா? — இல்லை. 41 வாரம் வரை காத்திருப்பது இயல்பானது; அப்போது மருத்துவர் கூடுதல் கண்காணிப்பு அல்லது தூண்டுதல் (induction) பற்றிப் பேசுவார். அசைவுகள் குறைந்தால் மட்டும் உடனே செல்லுங்கள்.
கேள்வி: ஒவ்வொரு வாரமும் ஒரே மாதிரி அறிகுறிகள் இருக்குமா? — இல்லை. ஒரே பெண்ணுக்கு இரண்டு கர்ப்பங்களில் கூட வேறுபடும். இந்தப் பக்கங்கள் பொதுவான போக்கைச் சொல்கின்றன; உங்கள் அனுபவம் சற்று வேறுபட்டால் அது இயல்பானதே.
கேள்வி: ஒவ்வொரு வாரமும் ஸ்கேன் எடுக்க வேண்டுமா? — தேவையில்லை. இயல்பான கர்ப்பத்தில் மொத்தம் மூன்று அல்லது நான்கு ஸ்கேன்களே போதும் (டேட்டிங், NT, அனாமலி, வளர்ச்சி). தேவையின்றி அடிக்கடி ஸ்கேன் எடுப்பது பணச் செலவே தவிர கூடுதல் பயன் தராது; உங்கள் மருத்துவர் சொல்லும் அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள்.
கேள்வி: வேலைக்குச் செல்லலாமா, பயணம் செய்யலாமா? — இயல்பான கர்ப்பத்தில் பெரும்பாலான பெண்கள் கடைசி மாதங்கள் வரை வேலை செய்யலாம்; இந்தியாவின் மகப்பேறு நலச் சட்டம் தகுதியுள்ள நிறுவனங்களில் 26 வாரங்கள் ஊதியத்துடன் கூடிய விடுப்பு வழங்குகிறது. நீண்ட பயணம், அதிக எடை தூக்குதல், நீண்ட நேரம் நிற்பது ஆகியவை குறித்து மருத்துவரிடம் கேட்டு முடிவு செய்யுங்கள்.