கர்ப்ப காலத்தில் உடல் சூடு: எது சாதாரணமான வெப்பம், எது உண்மையான ஆபத்து

மோர் குடித்தும் அந்த வெப்பம் அடங்கவில்லை

இரவு பதினொரு மணி. விசிறி முழு வேகத்தில் சுழல்கிறது, ஜன்னல் திறந்தே இருக்கிறது, படுக்கை விரிப்பை உதறிப் போட்டாகிவிட்டது. இருந்தும் தூக்கம் வரவில்லை. நான்காவது மாதம். மாலையில் மாமியார் தெருமுனையில் நுங்கு வாங்கி வந்து கொடுத்தார், காலையில் நீர்மோர், மதியம் இளநீர். மூன்றும் நன்றாகத்தான் இருந்தன. ஆனால் இரவு மீண்டும் அதே வியர்வை, அதே எரிச்சல், அதே கேள்வி — இது ஏன் குறையவே மாட்டேன் என்கிறது?

வீட்டில் எல்லோருக்கும் பதில் தெரியும் என்று தோன்றும் — உடல் சூடு அதிகம், இந்தக் கீரை சாப்பிடு, இந்தப் பழத்தைத் தவிர். ஆனால் தமிழ் வீடுகளில் உடல் சூடு என்ற சொல் இரண்டு வெவ்வேறு விஷயங்களைச் சேர்த்துச் சுமக்கிறது. ஒன்று, நீங்கள் நிஜமாக உணரும் வெப்பம் — அது உண்மை, கற்பனை அல்ல. இன்னொன்று, எந்த உணவு சூடு எது குளிர்ச்சி என்ற ஒரு பட்டியல் — அதில் சில பாதிப்பில்லாதவை, சில உங்களுக்குத் தேவையான சத்தையே பறித்துவிடக்கூடியவை.

இந்தப் பக்கம் அந்த இரண்டையும் பிரித்துப் பார்க்கிறது. உடலுக்குள் நிஜமாக என்ன நடக்கிறது, பாரம்பரியக் குளிர்ச்சி முறைகளில் எவை உண்மையிலேயே உதவுகின்றன, எவை வெறும் ஆறுதல், எவை தீங்கு. கடைசியாக, மிக முக்கியமான பகுதி — வெப்பம் சில சமயங்களில் நிஜமான ஆபத்து. அந்தச் சமயங்களில் தேவைப்படுவது ஒரு குளிர்பானம் அல்ல, மருத்துவர். இது பொதுத் தகவல் மட்டுமே; உங்கள் உடலுக்கான முடிவு உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரிடம்தான்.

உடலுக்குள் நிஜமாக நடப்பது என்ன

கர்ப்பம் தரித்த முதல் வாரங்களிலிருந்தே உங்கள் அடிப்படை உடல் வெப்பநிலை சற்று உயர்ந்து அப்படியே நிற்கிறது. புரோஜெஸ்டிரான் என்ற ஹார்மோனின் வேலை அது. அளவில் அது மிகச் சிறிய உயர்வுதான், ஆனால் நாள் முழுவதும் தொடர்வதால் நீங்கள் அதை உணர்கிறீர்கள். மற்றவர்கள் வசதியாக இருக்கும் அறையில் உங்களுக்கு மட்டும் புழுக்கமாக இருப்பதற்கு இதுவே தொடக்கம்.

அடுத்தது ரத்தம். கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் ஓடும் ரத்தத்தின் அளவு கணிசமாகக் கூடுகிறது, இதயம் முன்பைவிட வேகமாகவும் அதிகமாகவும் பம்ப் செய்கிறது. தோலுக்கு அடியில் இருக்கும் ரத்தக் குழாய்கள் விரிகின்றன. அதனால்தான் கை கால் சூடாக இருக்கிறது, உள்ளங்கை சிவக்கிறது, முகம் பளிச்சென்று சிவந்து போகிறது, மூக்கு அடைத்துக்கொள்கிறது. இவை நோய் அல்ல; உடல் அதிக ரத்தத்தைச் சுமந்து கொண்டிருப்பதன் விளைவு.

மூன்றாவது, வளர்ச்சி. உங்களுக்குள் இருக்கும் குழந்தை ஓயாமல் வளர்ந்துகொண்டிருக்கிறது, அந்த வளர்ச்சி வெப்பத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. குழந்தையால் அந்த வெப்பத்தை வெளியேற்ற முடியாது; அது உங்கள் ரத்த ஓட்டத்தில் கலந்து, உங்கள் தோல் வழியாகவே வெளியேற வேண்டும். அதாவது இரண்டு பேரின் வெப்பத்தை ஒரே உடல் வெளியேற்றுகிறது. கடைசி மாதங்களில் சுமக்கும் எடையும், படிக்கட்டு ஏறுவது போன்ற சாதாரண வேலைகளுக்கே அதிக உழைப்பு தேவைப்படுவதும் இதைக் கூட்டுகின்றன.

இதன் விளைவுகள் நமக்கு நன்கு பரிச்சயமானவை — இரவில் வியர்வை, தலைமுடி ஈரமாகி எழுந்திருப்பது, மார்பின் கீழும் தொடையிடுக்கிலும் கழுத்திலும் வியர்க்குரு, முகம் எப்போதும் வெதுவெதுப்பாக இருப்பது, சின்ன வேலைக்கே மூச்சு வாங்குவது. இவை பெரும்பாலும் சாதாரணம். ஆனால் சாதாரணம் என்பதற்கும் கவனிக்கத் தேவையில்லை என்பதற்கும் வித்தியாசம் உண்டு.

பாரம்பரியக் குளிர்ச்சி உணவுகள் — எவை உதவும், எவை வெறும் ஆறுதல்

ஒரு உண்மையை நேரடியாகச் சொல்கிறோம். எந்த உணவும் உங்கள் உடலின் உள்ளார்ந்த வெப்பநிலையை மாற்றுவதில்லை; உடல் அதைத் தானே கறாராகக் கட்டுப்படுத்திக்கொள்கிறது. அப்படியானால் நுங்கும் இளநீரும் ஏன் அவ்வளவு நிம்மதி தருகின்றன? அவை செய்யும் வேலை வேறு — நீரையும், வியர்வையில் இழந்த உப்புச்சத்தையும் திரும்பத் தருகின்றன. நீர்ச்சத்து குறையும்போது சோர்வும் தலைவலியும் புழுக்கமும் கூடும்; அது நிரம்பும்போது தெம்பாக இருக்கும். அந்த நிவாரணம் நிஜம் — ஆனால் அது வெப்பநிலைக் குறைப்பால் வந்ததல்ல.

எனவே இந்தப் பட்டியலைப் பயமின்றி அனுபவியுங்கள். இவற்றில் எதுவும் குழந்தைக்குத் தீங்கு செய்யாது; பெரும்பாலானவை நல்ல உணவுகளும் கூட. ஆனால் இவற்றை மருந்தாக நினைத்து, இவற்றை மட்டுமே சாப்பிட்டு மற்ற உணவைக் குறைத்துக்கொள்ளாதீர்கள்.

தவிர்க்கச் சொல்லும் பட்டியல் — எது பரவாயில்லை, எது தீங்கு

சூடு தரும் உணவு என்று வீடுகளில் ஒதுக்கப்படும் பட்டியலைக் கவனித்துப் பாருங்கள் — முட்டை, பேரீச்சம்பழம், நிலக்கடலை, எள்ளு, வெல்லம், இறைச்சி, மீன், முருங்கை. இவை அனைத்துமே கர்ப்ப காலத்தில் மிகவும் தேவைப்படும் புரதம், இரும்புச்சத்து, கால்சியம் நிறைந்தவை. வெப்பம் என்ற ஒரு காரணத்துக்காக இவற்றையெல்லாம் நீக்கிவிட்டால், சூடு குறையாது; ஆனால் ரத்த சோகை வரும் வாய்ப்பு கூடும். இது தமிழ்நாட்டுக் கர்ப்பிணிகளிடம் அடிக்கடி பார்க்கும் பிரச்சினை, மேலும் அது தவிர்க்கக்கூடியது.

பப்பாளி, அன்னாசி பற்றிய பயம் எல்லா வீட்டிலும் இருக்கிறது. நேர்மையான பதில் இதுதான் — நன்கு பழுத்த பப்பாளியோ அன்னாசியோ சாதாரண அளவில் சாப்பிடுவது கருவைக் கலைக்கும் என்பதற்கு வலுவான ஆதாரம் இல்லை. பச்சைப் பப்பாளியின் பாலில் இருக்கும் ஒரு பொருள் குறித்த சந்தேகம் பழையது; அதைத் தவிர்ப்பது சுலபம் என்பதால் அதற்காக வீட்டில் வாக்குவாதம் செய்ய வேண்டாம். ஆனால் பழுத்த பழத்தைத் தொட்டுவிட்டேனே என்று ஒருபோதும் பயப்பட வேண்டாம்.

குளிர்ந்த நீர், ஐஸ்கிரீம், இரவில் தயிர் — இவை குழந்தைக்கும் தீங்கில்லை, உங்களுக்கும் சளி பிடிக்கச் செய்யாது. சளி வைரஸால் வருகிறது, குளிர்ந்த உணவால் அல்ல. விருப்பமிருந்தால் சாப்பிடுங்கள்.

நிஜமான தீங்கு எங்கே இருக்கிறது? என்ன கலவை என்று தெரியாத குளிர்ச்சிக் கஷாயங்கள், பாட்டி வைத்தியம் என்று வெளியில் வாங்கும் பொடிகள், ஆமணக்கு எண்ணெய், களிமண் அல்லது சுவர் சுண்ணாம்பு தின்னும் பழக்கம் — இவை எதுவும் பாதுகாப்பானவை அல்ல. எல்லாவற்றையும்விட ஆபத்தானது இது: இரும்புச்சத்து மாத்திரை உடலுக்குச் சூடு என்று சொல்லி அதை நிறுத்திவிடுவது. அந்த மாத்திரையால் உடல் வெப்பம் கூடாது; அதை நிறுத்தினால் ரத்த சோகையும், பிரசவத்தின்போது ரத்தப்போக்கு ஆபத்தும் கூடும். மாத்திரை வயிற்றை உறுத்தினால் அதை நிறுத்தாமல் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள் — சாப்பிடும் நேரத்தை மாற்றுவதிலிருந்து மாற்று வடிவம் தருவது வரை அவர்களிடம் வழி இருக்கிறது.

உண்மையான வெப்பம் ஆபத்தானது — இது முற்றிலும் வேறு விஷயம்

இதுவரை பேசியது நீங்கள் உணரும் புழுக்கம். இப்போது பேசுவது வேறு — உடலின் உள்வெப்பநிலையே உண்மையாக உயர்ந்துவிடும் சூழல்கள். இவை அரிதானவை, ஆனால் இவற்றை லேசாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது.

முதலில், வெளியிலிருந்து வரும் வெப்பம். மிக அதிக சூட்டில் நீண்ட நேரம் அமிழ்ந்து குளிப்பது, ஸ்டீம் பாத், சானா, ஹாட் யோகா — இவற்றைக் கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில் தவிர்க்கச் சொல்கிறார்கள். ஆரம்ப வாரங்களில் உள்வெப்பநிலை நீண்ட நேரம் உயர்ந்திருப்பதற்கும் குழந்தையின் முதுகுத்தண்டு வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுக்கும் தொடர்பு இருப்பதாக மருத்துவ அமைப்புகள் எச்சரிக்கின்றன. வெதுவெதுப்பான குளியல் முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. எளிய அளவுகோல் — தண்ணீர் உங்களை வியர்க்க வைக்கும் அளவுக்கோ, தோல் சிவக்கும் அளவுக்கோ சூடாக இருக்கக் கூடாது.

இரண்டாவது, நம் ஊர் வெயில். ஏப்ரல் மே மாத மதிய நேரத்தில் வரிசையில் நிற்பது, காற்றோட்டமில்லாத சிறிய சமையலறையில் அடுப்பருகே நீண்ட நேரம் நிற்பது, வயலிலோ கட்டிட வேலையிலோ வெயிலில் உழைப்பது — இவை வெப்பச் சோர்வுக்கு வழிவகுக்கும். அறிகுறிகள்: அதிக வியர்வையுடன் தோல் ஒரு விதமாகக் குளிர்ந்து ஈரமாக இருப்பது, தலைசுற்றல், தலைவலி, குமட்டல், கால் தசைப்பிடிப்பு, சோர்வு, நெஞ்சு படபடப்பு. இப்படித் தோன்றினால் உடனே நிழலுக்கு அல்லது குளிர்ந்த அறைக்குச் சென்று, கால்களைச் சற்று உயர்த்திப் படுத்து, மெதுவாக நீர் அருந்தி, உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

வெப்பச் சோர்வு கவனிக்கப்படாமல் போனால் அது வெப்பத் தாக்கமாக மாறும். குழப்பம், பேச்சு தடுமாற்றம், தோல் சூடாகவும் வறண்டும் இருப்பது, வியர்வையே நின்றுபோவது, வாந்தி, மயக்கம் — இவை அவசர நிலை. இது வீட்டில் சமாளிக்கும் விஷயம் அல்ல; உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனை. மேலும் நீர்ச்சத்துக் குறைவு கருப்பையில் இறுக்கங்களைத் தூண்டும் என்பதையும் நினைவில் வையுங்கள்.

மூன்றாவது, காய்ச்சல். புழுக்கமாக இருப்பது வேறு, தெர்மாமீட்டரில் காட்டும் காய்ச்சல் வேறு. கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், உண்மையான காய்ச்சலை அன்றைக்கே மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும். காரணம் இரண்டு — வெப்பநிலை உயர்வே ஒரு கவலை; அதைவிட முக்கியம், காய்ச்சலுக்குப் பின்னால் இருக்கும் தொற்று எது என்று கண்டுபிடிப்பது. சிறுநீர்த் தொற்று, டெங்கு, டைபாய்டு, மலேரியா — ஒவ்வொன்றுக்கும் சிகிச்சை வேறு. காய்ச்சல் மாத்திரையை நீங்களாகவே வாங்கிச் சாப்பிடாதீர்கள்; சாதாரணமாகக் கிடைக்கும் சில வலி நிவாரணிகள் கர்ப்ப காலத்துக்குப் பாதுகாப்பானவை அல்ல. எது சரி என்பதை மருத்துவர் சொல்வார்.

நடைமுறையில் என்ன செய்யலாம்

நாள் முழுவதும் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக நீர் அருந்துங்கள்; தாகம் எடுக்கும்வரை காத்திருக்க வேண்டாம். எவ்வளவு போதும் என்று தெரிய ஒரு எளிய வழி இருக்கிறது — சிறுநீரின் நிறம். வெளிர் மஞ்சளாக இருந்தால் போதும், அடர்ந்த நிறத்தில் இருந்தால் இன்னும் தேவை. வியர்வை அதிகமான நாட்களில் ஓ.ஆர்.எஸ். கரைசல் உதவும்.

தளர்வான பருத்தி ஆடைகளை அணியுங்கள்; உள்ளாடைகளும் பருத்தியாக இருப்பது வியர்க்குருவைக் குறைக்கும். வெளி வேலைகளைக் காலை அல்லது மாலைக்கு மாற்றிக்கொள்ளுங்கள். இரவு படுக்கும் முன் வெதுவெதுப்பான குளியல் தூக்கத்துக்கு உதவும். ஏசி அல்லது விசிறியில் தூங்குவதில் எந்தத் தவறும் இல்லை — அது குழந்தைக்குச் சளி பிடிக்கச் செய்யாது. மார்பின் கீழும் மடிப்புகளிலும் வியர்க்குரு வந்தால் அந்த இடங்களை உலர்வாக வைத்திருங்கள்; அது பரவினாலோ சீழ் வைத்தாலோ மருத்துவரிடம் காட்டுங்கள்.

கீழே உள்ள அட்டவணையில் உள்ள எதுவும் தோன்றினால், அது குளிர்ச்சிப் பானத்தால் தீரக்கூடியது அல்ல.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கேள்வி: உடல் சூடு அதிகமானால் கருச்சிதைவு ஏற்படுமா? — நீங்கள் உணரும் சாதாரணப் புழுக்கத்தால் அல்ல. அது ஹார்மோன் மாற்றத்தாலும் அதிகரித்த ரத்த ஓட்டத்தாலும் வருவது. ஆனால் உள்வெப்பநிலையே உண்மையில் உயர்ந்தால் — நீண்ட நேரம் மிகச் சூடான தண்ணீரில் அமிழ்வது, சானா, அல்லது சிகிச்சை பெறாத அதிக காய்ச்சல் — அது ஆரம்ப மாதங்களில் கவலைக்குரியது. அதனால்தான் காய்ச்சலை உடனே மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும் என்கிறோம்.

கேள்வி: குளிர்ந்த நீர், ஐஸ்கிரீம், தயிர் சாப்பிடலாமா? — சாப்பிடலாம். இவை குழந்தையின் உடலைக் குளிர வைக்காது, சளியையும் உண்டாக்காது. பாலும் தயிரும் சுத்தமான, பாஸ்டரைஸ் செய்த மூலத்திலிருந்து வர வேண்டும் என்பது மட்டுமே கவனிக்க வேண்டியது; வெளியில் வாங்கும் ஐஸ் சுத்தமான நீரில் செய்யப்பட்டதா என்பதையும் பாருங்கள்.

கேள்வி: பப்பாளியும் அன்னாசியும் உண்மையிலேயே ஆபத்தா? — பழுத்த பழத்தை வழக்கமான அளவில் சாப்பிடுவது ஆபத்து என்பதற்கு வலுவான ஆதாரம் இல்லை. பச்சைப் பப்பாளியைத் தவிர்ப்பதே பழக்கம், அதைத் தவிர்ப்பதும் கடினமல்ல. ஆனால் இவற்றைத் தொட்டுவிட்டோமே என்று பயந்து இரவு முழுவதும் தூக்கமிழக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை. சந்தேகம் இருந்தால் அடுத்த சந்திப்பில் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

கேள்வி: இரும்புச்சத்து மாத்திரை உடல் சூட்டைக் கூட்டும் என்கிறார்களே? — இல்லை. அது உடல் வெப்பநிலையை உயர்த்தாது. சிலருக்கு வயிற்று உறுத்தல், மலச்சிக்கல் அல்லது குமட்டல் வரலாம், அதுவே சூடு என்று சொல்லப்படுகிறது. இந்தத் தொல்லைகளுக்காக மாத்திரையை நிறுத்தாதீர்கள் — உணவுக்குப் பின் சாப்பிடுவது, நேரத்தை மாற்றுவது, வேறு வடிவம் என்று மருத்துவரிடம் தீர்வு இருக்கிறது.