கர்ப்பம் 4வது வாரம்: கரு கருப்பையில் ஒட்டிக்கொள்கிறது — பரிசோதனை நேர்மறையாகும் வாரம்

இரண்டு நாள் தாமதம், ஒரு மருந்துக் கடைப் பயணம்

மாதவிடாய் வர வேண்டிய தேதி கடந்து இரண்டு நாட்கள் ஆகிவிட்டன. ஒவ்வொரு முறை கழிவறைக்குச் செல்லும்போதும் ஒரு எதிர்பார்ப்பு. மாலையில் வீட்டுக்குத் திரும்பும் வழியில் மருந்துக் கடையில் நிற்கிறீர்கள். கடைக்காரரிடம் என்ன கேட்பது என்று ஒரு நொடி தயக்கம், பிறகு குரலைக் குறைத்து பிரக்னன்சி கிட் என்று கேட்கிறீர்கள். அவர் ஒரு சிறிய பெட்டியை ஒரு காகிதப் பையில் போட்டுத் தருகிறார். விலை பொதுவாக ₹50 முதல் ₹150 வரை. அரசு மருத்துவமனைகளிலும் தொடக்கச் சுகாதார நிலையங்களிலும் இந்தப் பரிசோதனை இலவசமாகச் செய்யப்படுகிறது.

இந்த வாரம்தான் அந்தக் கிட்டால் ஏதாவது சொல்ல முடியும். ஏனெனில் இந்த வாரம்தான் கரு கருப்பையின் சுவரில் ஒட்டிக்கொள்கிறது, அதன் பிறகுதான் hCG என்ற ஹார்மோன் உற்பத்தியாகத் தொடங்குகிறது. அதற்கு முன் எத்தனை முறை பரிசோதித்தாலும் ஒரே கோடுதான் தெரியும்.

இந்த வாரம் உங்கள் குழந்தை

கடந்த வாரம் பலோப்பியன் குழாயில் பயணித்த செல் திரள் இப்போது கருப்பையை அடைந்துவிட்டது. அது இப்போது நூற்றுக்கணக்கான செல்களைக் கொண்ட, உள்ளே திரவம் நிரம்பிய ஒரு சிறிய பந்து. கருத்தரித்து சுமார் ஆறு முதல் பத்து நாட்களுக்குள் அது கருப்பையின் மென்மையான உள்ளடுக்குக்குள் புதைந்து ஒட்டிக்கொள்கிறது. இதைத்தான் ஒட்டுதல் என்கிறோம். இதுவரை அது சுதந்திரமாக மிதந்துகொண்டிருந்தது; இப்போதுதான் அது உங்கள் உடலுடன் உண்மையாக இணைகிறது.

இந்தச் சிறு பந்து இரண்டாகப் பிரிந்து வேலையைப் பங்கிட்டுக்கொள்கிறது. வெளிப்புற அடுக்கு நஞ்சுக்கொடியாகவும், கருவைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகளாகவும் மாறும். உள்ளே இருக்கும் சிறிய செல் கூட்டம்தான் உங்கள் குழந்தையாக வளரப்போகிறது. வெளிப்புற அடுக்குதான் hCG ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்து, சினைப்பையில் உள்ள மஞ்சள் உடலைத் தொடர்ந்து புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சுரக்கச் சொல்கிறது — அதனால்தான் இந்த மாதம் மாதவிடாய் வரவில்லை.

வாரத்தின் இறுதியில் கருவின் அளவு சுமார் ஒரு மில்லிமீட்டர். அதாவது சமையலறையில் இருக்கும் ஒரு கசகசா விதையின் அளவு. இவ்வளவு சிறியதாக இருந்தாலும், அதற்குள் மூன்று அடுக்குச் செல்கள் உருவாகிக்கொண்டிருக்கின்றன — ஒன்றிலிருந்து மூளையும் நரம்பு மண்டலமும், ஒன்றிலிருந்து இதயமும் எலும்புகளும், ஒன்றிலிருந்து நுரையீரலும் செரிமான உறுப்புகளும் வளரும்.

உங்கள் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

மிக முக்கியமான அறிகுறி மாதவிடாய் தவறியது. ஆனால் இதைத் தவிர பலருக்கும் வேறு எதுவும் தெரியாது. சிலருக்கு மார்பகங்களில் இறுக்கமும் வலியும், முலைக்காம்பைச் சுற்றி நிறம் கருமையாதல், வழக்கத்தை விட அதிக சோர்வு, அடிவயிற்றில் லேசான இழுப்பு ஏற்படும். இந்த இழுப்பு மாதவிடாய் வலியைப் போலவே இருப்பதால் பலரும் மாதவிடாய் வரப்போகிறது என்று நினைத்துக்கொள்வார்கள்.

சிலருக்கு ஒட்டுதல் நடக்கும்போது மிகச் சிறிதளவு இரத்தக் கறை ஏற்படும். இது பொதுவாக இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிறத்தில், ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் மட்டும், பேட் தேவைப்படாத அளவு குறைவாக இருக்கும். இதை வழக்கமான மாதவிடாய் என்று தவறாக நினைத்து சில பெண்கள் தாங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதை ஒரு மாதம் தாமதமாகவே கண்டுபிடிக்கிறார்கள். உங்கள் மாதவிடாய் வழக்கத்தை விட மிகக் குறைவாகவும் குறைந்த நாட்களும் இருந்தால் ஒரு பரிசோதனை செய்து பாருங்கள்.

வெப்பம் தாங்காதது, அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்கத் தோன்றுவது, சில வாசனைகள் திடீரென பிடிக்காமல் போவது, வாயில் உலோகச் சுவை, மனநிலை வேகமாக மாறுவது — இவையும் இந்த வாரத்தில் தொடங்கலாம். ஆனால் எதுவும் உணராமல் இருப்பதும் முற்றிலும் இயல்பானது. அறிகுறிகள் இல்லாதது கர்ப்பத்தில் ஏதோ பிரச்சினை என்று அர்த்தமல்ல.

இந்த வாரம் என்ன செய்ய வேண்டும்

பரிசோதனையைச் சரியாகச் செய்வது முதல் வேலை. காலையில் எழுந்ததும் முதல் சிறுநீரைப் பயன்படுத்துங்கள் — அதில் hCG அளவு அதிகமாக இருக்கும், அதனால் ஆரம்பக் கர்ப்பமும் தெரியும். பெட்டியில் உள்ள வழிமுறைகளைப் படித்து, சொல்லப்பட்ட நேரம் வரை மட்டும் காத்திருந்து முடிவைப் பாருங்கள். மங்கலாக இருந்தாலும் இரண்டாவது கோடு தெரிந்தால் அது நேர்மறை முடிவுதான். முடிவு எதிர்மறையாக வந்து மாதவிடாய் இன்னும் வரவில்லை என்றால், மூன்று அல்லது நான்கு நாட்கள் கழித்து மீண்டும் ஒரு முறை செய்யுங்கள்.

நேர்மறை என்றால் இன்றே ஃபோலிக் அமிலம் 400 மைக்ரோகிராம் தினமும் தொடங்குங்கள், ஏற்கனவே எடுத்துக்கொண்டிருந்தால் தொடருங்கள். இந்த வாரமும் அடுத்த வாரமும்தான் குழந்தையின் மூளையும் முதுகுத்தண்டும் உருவாகும் நரம்புக் குழாய் மூடும் காலம். இரும்புச்சத்து மாத்திரையை மருத்துவர் ஆலோசனைப்படி தொடங்குங்கள்; தொடக்கச் சுகாதார நிலையத்திலும் அங்கன்வாடியிலும் இவை இலவசமாகக் கிடைக்கும்.

மது, புகைபிடித்தல், புகையிலை, வெற்றிலை பாக்கு — இன்றே முற்றிலும் நிறுத்துங்கள். வீட்டில் யாராவது புகைபிடித்தால் அவர்களிடம் வெளியில் சென்று புகைபிடிக்கச் சொல்லுங்கள்.

நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் — ஆங்கில மருந்து, ஆயுர்வேத, சித்த, ஹோமியோ, சுயமாக வாங்கிய வலி நிவாரணிகள், தோல் மற்றும் முடிக்கான மாத்திரைகள் உட்பட — ஒரு பட்டியலாக எழுதி மருத்துவரிடம் காட்டுங்கள். எதையும் நீங்களாகவே நிறுத்தவும் வேண்டாம், புதிதாகத் தொடங்கவும் வேண்டாம்.

முதல் மகப்பேறு பரிசோதனைக்கு நேரம் ஒதுக்குங்கள். அரசு மருத்துவமனை, தொடக்கச் சுகாதார நிலையம் அல்லது தனியார் மகப்பேறு மருத்துவர் — எங்கு செல்வதாக இருந்தாலும் விரைவில் பதிவு செய்யுங்கள். உணவில் சமைத்த வெந்தயக்கீரை, முருங்கைக்கீரை, பயறு வகைகள், பால், தயிர், பழங்கள் சேருங்கள்; காய்ச்சாத பால், பாதி வெந்த முட்டை, வெளியில் வெட்டி வைத்த பழங்களைத் தவிர்க்கவும்.

அறிகுறியும் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதும்

இந்த வாரம் நீங்கள் உணரக்கூடியவை, ஒவ்வொன்றுக்கும் என்ன செய்வது.

எப்போது உடனே மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்

கர்ப்பப் பரிசோதனை நேர்மறையாக இருக்கும் நிலையில் கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று தோன்றினால் அதே நாளில் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும் — அடிவயிற்றின் ஒரு பக்கத்தில் மட்டும் கடுமையான வலி, தோள்பட்டையின் நுனியில் விவரிக்க முடியாத வலி, அதிக இரத்தப்போக்கு, தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்.

இவை கருப்பைக்கு வெளியே ஏற்படும் கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இதில் கரு கருப்பையை அடையாமல் பலோப்பியன் குழாயிலேயே ஒட்டிக்கொண்டுவிடும். குழாய் வளர்வதற்கான இடம் கொடுக்காது என்பதால் அது வெடிக்கக்கூடும், அது உயிருக்கு ஆபத்தானது. விரைவில் கண்டறிந்தால் சிகிச்சை எளிது; தாமதித்தால்தான் ஆபத்து. காத்திருக்காதீர்கள், நாளை பார்த்துக்கொள்ளலாம் என்று நினைக்காதீர்கள். அவசரத்திற்கு 108 ஆம்புலன்ஸ் சேவையை இலவசமாக அழைக்கலாம்.

இதைத் தவிர, கடுமையான காய்ச்சல், நிற்காத வாந்தி, சிறுநீர் கழிக்கும்போது கடுமையான எரிச்சல், துர்நாற்றமுள்ள வெளியேற்றம் இருந்தாலும் மருத்துவரைப் பாருங்கள். சர்க்கரை நோய், உயர் ரத்த அழுத்தம், தைராய்டு, வலிப்பு, இதயப் பிரச்சினை, முந்தைய கருச்சிதைவு அல்லது கருப்பைக்கு வெளியே கர்ப்பம் ஏற்பட்ட வரலாறு இருந்தால் பரிசோதனை நேர்மறையான உடனேயே மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள் — காத்திருக்க வேண்டாம்.

உங்கள் பிரசவ தேதியைக் கணக்கிடுங்கள்

கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய நாளையும் சுழற்சி நீளத்தையும் கொடுத்தால், எதிர்பார்க்கப்படும் பிரசவ தேதி, இன்று நீங்கள் எத்தனையாவது வாரத்தில் இருக்கிறீர்கள், அனோமலி ஸ்கேன் எப்போது என்பதெல்லாம் இங்கேயே தெரியும்.

இது ஒரு மதிப்பீடு மட்டுமே — பெரும்பாலான குழந்தைகள் அந்தத் தேதியில் பிறப்பதில்லை. முதல் மூன்று மாதங்களில் எடுக்கப்பட்ட ஸ்கேன் இதைவிடத் துல்லியமாகத் தேதியைச் சொல்லும்; உங்கள் மருத்துவர் சொல்வதே இறுதி.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இந்தக் கட்டுரை பொதுவான தகவலுக்காக மட்டுமே; தனிப்பட்ட மருத்துவ ஆலோசனைக்கு மாற்றாகாது. உங்கள் அறிகுறிகள், மருந்துகள், முந்தைய மருத்துவ வரலாறு குறித்து உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்கவும்.