சளி இருமல் வீட்டு வைத்தியம்: ஒரு வயது, மூன்று வயது, அதற்கு மேல் — வயதுக்கு ஏற்ற பாதுகாப்பான வழிகள்

இரண்டு மணிக்கு விழித்த வீடு

இரவு இரண்டு மணி. குழந்தை இருபது நிமிடத்துக்கு ஒரு முறை இருமி விழிக்கிறது. மூக்கு அடைத்திருப்பதால் பால் குடிக்கத் தொடங்கி, இரண்டு மடக்கில் நிறுத்தி, மூச்சுக்காக விடுகிறது. வீட்டில் அனைவரும் விழித்திருக்கிறார்கள். பாட்டி ஒன்று சொல்கிறார், கணவர் வேறொன்று சொல்கிறார், தொலைபேசியில் தேடினால் மூன்றாவது ஒன்று வருகிறது. காலை வரை காத்திருக்கலாமா, இப்போதே கிளம்பலாமா என்பதுதான் அந்த நேரத்தின் உண்மையான கேள்வி.

இந்தியாவில் பெற்றோர்கள் அதிகம் தேடும் குழந்தை நலக் கேள்வி இதுதான். காரணம் எளிது — சிறு குழந்தைகளுக்கு ஓராண்டில் பல முறை சளி பிடிக்கும். அது நோய் எதிர்ப்புச் சக்தி பலவீனமாக இருப்பதற்கான அறிகுறி அல்ல; அது வளர்ச்சியின் ஒரு பகுதி. ஆனால் ஒவ்வொரு முறையும் அதே இரவு, அதே பயம், அதே குழப்பம்.

இந்தப் பக்கம் வயதுவாரியாகப் பிரித்து வைக்கிறது — ஒரு வயதுக்குக் கீழ், ஒன்று முதல் மூன்று, மூன்றுக்கு மேல். ஏனென்றால் ஒரு மூன்று வயதுக் குழந்தைக்குப் பாதுகாப்பான ஒன்று, எட்டு மாதக் குழந்தைக்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம். கடைசியில் ஒரு தெளிவான பட்டியல் இருக்கிறது — காலை வரை காத்திருக்காமல் இன்றிரவே கிளம்ப வேண்டிய அறிகுறிகள். இது பொதுவான தகவல் மட்டுமே; உங்கள் குழந்தையைப் பரிசோதித்துச் சொல்ல முடிவது மருத்துவரால் மட்டுமே.

சளி என்றால் என்ன, எத்தனை நாள் இருக்கும்

சாதாரணச் சளி ஒரு வைரஸ் தொற்று. அதற்கு நேரடி மருந்து கிடையாது, ஆண்டிபயாட்டிக் மருந்துகளும் அதற்கு வேலை செய்யாது. உடல் தானாகவே அதை வென்றுவிடும். மூக்கு ஒழுகுதலும் அடைப்பும் பொதுவாக ஒரு வாரம் முதல் பத்து நாட்களில் அடங்கும்; ஆனால் இருமல் மட்டும் இரண்டு மூன்று வாரம் வரை இழுத்துக்கொண்டு போகலாம். இதைத் தெரிந்துவைத்தால் பாதிப் பதற்றம் குறையும்.

எனவே வீட்டு வைத்தியத்தின் நோக்கம் சளியைக் குணப்படுத்துவது அல்ல — குழந்தையை வசதியாக வைப்பது, தூங்க வைப்பது, நீர்ச்சத்து குறையாமல் பார்த்துக்கொள்வது. கீழே உள்ள அட்டவணை வயதுக்கு ஏற்ற எல்லைகளை ஒரே பார்வையில் காட்டுகிறது.

இதற்கு முன் ஒரு விஷயம். வீட்டுக்குள் இருக்கும் புகை இருமலை நீட்டிக்கும் — சிகரெட் புகை மட்டுமல்ல, சமையலறையின் விறகு அல்லது மண்ணெண்ணெய் அடுப்புப் புகை, ஊதுபத்திப் புகை, கொசு வர்த்திப் புகை எல்லாமே. சளி பிடித்திருக்கும் நாட்களில் குழந்தையை அந்தப் புகையிலிருந்து விலக்கி வையுங்கள், அறையில் காற்றோட்டம் இருக்கட்டும். இது எந்த மருந்தையும் விடச் சிறப்பாக வேலை செய்யும், செலவும் இல்லை.

ஒரு வயதுக்குக் குறைவான குழந்தைக்கு

இந்த வயதில் மிகச் சிறந்த மருந்து தாய்ப்பால்தான். மூக்கு அடைத்திருப்பதால் குழந்தை ஒரு தடவையில் குறைவாகவே குடிக்கும்; எனவே அடிக்கடி கொடுங்கள். ஆறு மாதம் நிறையும் வரை தாய்ப்பால் மட்டுமே — தண்ணீர் கூடத் தேவையில்லை என்பது உலக சுகாதார நிறுவனத்தின் பரிந்துரை. ஆறு மாதத்துக்குப் பிறகு சிறிது நீரும், சூடான கஞ்சியும் சேரலாம்.

மூக்கடைப்புக்கு உண்மையில் உதவுவது உப்புநீர்ச் சொட்டு. மருந்தகத்தில் கிடைக்கும் குழந்தைகளுக்கான உப்புநீர்ச் சொட்டை ஒவ்வொரு நாசியிலும் ஓரிரு சொட்டு விட்டு, ஒரு நிமிடம் கழித்து மென்மையான உறிஞ்சியால் மெதுவாக எடுக்கலாம். பால் கொடுப்பதற்குச் சற்று முன்பு இதைச் செய்தால் குழந்தை நன்றாகக் குடிக்கும். மூக்கில் எண்ணெயோ தாய்ப்பாலோ ஊற்ற வேண்டாம் — உப்புநீர் மட்டுமே பாதுகாப்பானது.

மூன்று விதிகளை மாற்றவே கூடாது. முதலாவது — ஒரு வயது நிறைவதற்கு முன் தேன் கிடையாது. தேனில் இருக்கக்கூடிய நுண்ணுயிர் வித்துகள் சிறு குழந்தையின் குடலில் போட்யூலிசம் என்ற அரிய ஆனால் மிக ஆபத்தான நோயை உண்டாக்கலாம். இரண்டாவது — கடையில் வாங்கும் இருமல், ஜலதோஷக் கலவை மருந்துகள் இந்த வயதுக்கே அல்ல; இந்தியாவின் மருந்து ஒழுங்குமுறை அமைப்பே சில கூட்டு மருந்துகளை நான்கு வயதுக்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தக் கூடாது என்று உத்தரவிட்டிருக்கிறது. மூன்றாவது — சளி இருந்தாலும் குழந்தை மல்லாக்கவே, தட்டையான மெத்தையிலேயே தூங்க வேண்டும். தலையணை, சாய்வுத் தலையணை, மடித்த துணி எதுவும் தொட்டிலுக்குள் வேண்டாம். நிமிர்ந்த நிலை தேவைப்பட்டால், நீங்கள் விழித்திருக்கும்போது தோளில் தூக்கிப் பிடித்துக்கொள்ளுங்கள்.

மேலும் ஒன்று — மூன்று மாதத்துக்குக் குறைவான குழந்தைக்குக் காய்ச்சல் வந்தால், சளி இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், அன்றைக்கே மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டும். அந்த வயதில் காத்திருப்பது என்ற தேர்வு இல்லை.

ஒன்று முதல் மூன்று வயது வரை

ஒரு வயது நிறைந்த பிறகு தேன் அனுமதிக்கப்படுகிறது, அது உண்மையிலேயே உதவுகிறது. படுக்கும் முன் ஒரு சிறு கரண்டித் தேன் இரவு இருமலைக் குறைக்கவும், தொண்டைக்கு ஆறுதல் தரவும் உதவும் என்பது மருத்துவர்களால் பரவலாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட ஒன்று. வேண்டுமானால் அதில் ஒரு சிட்டிகை மிளகுத் தூள் சேர்க்கலாம். கொடுத்த பிறகு வாயைக் கழுவிவிடுங்கள்.

வெதுவெதுப்பான திரவங்கள் இந்த வயதில் பெரிய வேலை செய்யும் — சூடான ரசம், மிளகுக் கஞ்சி, சுக்கு மல்லிக் காபி, வெறும் சூடான நீர். இவை சளியைத் தளர்த்தி, தொண்டை வலியைக் குறைக்கும். சாப்பிட மறுத்தாலும் குடிக்க மட்டும் கொடுத்துக்கொண்டே இருங்கள்; ஓரிரு நாள் சாப்பாடு குறைவது பிரச்சினை அல்ல, நீர்ச்சத்து குறைவதுதான் பிரச்சினை. சிறுநீர் வழக்கம் போல் போகிறதா என்பதை வைத்து இதைக் கவனியுங்கள்.

இரவுத் தூக்கத்துக்கு ஒரு சிறு உதவி. ஒரு வயதைக் கடந்த குழந்தையின் மெத்தையின் தலைப் பக்கத்தை, மெத்தைக்குக் கீழே ஒரு மடித்த போர்வையை வைத்துச் சற்று உயர்த்தலாம் — படுக்கை தட்டையாகவே இருக்கும், ஆனால் சாய்வாக இருக்கும். இது இரவில் தொண்டைக்குப் பின்னால் சளி இறங்குவதைக் குறைக்கும். தலையணையைக் குழந்தையின் தலைக்குக் கீழே அடுக்கி வைப்பது இதற்குச் சமமல்ல; அது கழுத்தை மடக்கிவிடும். மேலும், ஒரு வயதுக்குக் குறைவான குழந்தையின் தொட்டிலில் இப்படி எதுவும் செய்யக் கூடாது.

நீராவிக்கு ஒரு முக்கியமான திருத்தம். கொதிக்கும் பாத்திரத்துக்கு மேல் குழந்தையின் தலையைப் பிடிப்பது நம் வீடுகளில் வழக்கமான காட்சி — ஆனால் அது சுட்டுக்கொள்ளும் ஆபத்து மிக அதிகம் உள்ள முறை. அதற்குப் பதிலாக, குளியலறையில் சூடான நீரைத் திறந்துவிட்டு, கதவை மூடி, குழந்தையை மடியில் வைத்துக்கொண்டு பத்து நிமிடம் உட்காருங்கள். அதே பயன், ஆபத்து இல்லை. இந்த வயதிலும் கடையில் வாங்கும் இருமல் மருந்து வேண்டாம்.

மூன்று வயதுக்கு மேல், மற்றும் பாட்டி சொல்லும் வைத்தியங்கள்

மூன்று வயதைக் கடந்த குழந்தை சொல்வதைப் புரிந்துகொண்டு செய்யும். இப்போது வெதுவெதுப்பான உப்புத் தண்ணீரால் கொப்பளிக்கச் சொல்லலாம் — தொண்டை வலிக்கு இது எளிமையான, செலவில்லாத ஆறுதல். நீராவி பிடிக்கும்போது பெரியவர் ஒருவர் அருகிலேயே இருக்க வேண்டும். கை கழுவுதலைப் பழக்கமாக்குங்கள்; சளி பரவுவது பெரும்பாலும் கை வழியாகத்தான்.

இந்த வயதில் தடுப்பதும் சாத்தியம். வெளியிலிருந்து வந்தவுடன் கை கழுவுவது, தும்மும்போது கை மடிப்பில் மறைப்பது, தண்ணீர் பாட்டிலையும் கரண்டியையும் பகிராமல் இருப்பது — இவை மூன்றும் வீட்டில் ஒருவரிடமிருந்து இன்னொருவருக்குச் சளி பரவுவதை நன்றாகக் குறைக்கும். இளைய குழந்தை ஒன்று வீட்டில் இருந்தால் இது இன்னும் முக்கியம்; மூத்த குழந்தை பள்ளியிலிருந்து கொண்டுவரும் சளிதான் பெரும்பாலும் இளையவரைப் பிடிக்கிறது.

இப்போது வீட்டு வைத்தியங்களைப் பற்றி நேரடியாகப் பேசுவோம். நம் வீடுகளில் சொல்லப்படும் பல வைத்தியங்கள் உண்மையில் பாதிப்பில்லாதவை, சிலவற்றில் நல்ல புத்திசாலித்தனமும் இருக்கிறது. ஒரு சிலவற்றில் மட்டும் உண்மையான ஆபத்து உண்டு. உங்களுக்கு இதைச் சொல்பவர் உங்கள் மீது அக்கறை உள்ளவர்தான் — எனவே “அது தவறு” என்று மட்டும் சொல்லாமல், எது ஏன் என்று விளக்கிச் சொல்வது நல்லது.

இன்றிரவே கிளம்ப வேண்டிய மூச்சு அறிகுறிகள்

சளி என்பது சாதாரணம்; நுரையீரல் தொற்று சாதாரணம் அல்ல. இரண்டையும் பிரித்துக் காட்டுவது இருமலின் ஒலி அல்ல — மூச்சு. குழந்தை அமைதியாக இருக்கும்போது, அழாமல் இருக்கும்போது, சட்டையைத் தூக்கி நெஞ்சைப் பாருங்கள். ஒரு முழு நிமிடத்துக்கு மூச்சு எத்தனை முறை என்று எண்ணுங்கள்; பாதி நிமிடம் எண்ணி இரட்டிப்பாக்காதீர்கள்.

மூன்று மாதத்துக்குக் குறைவான குழந்தைக்கு எண்ணிக்கொண்டிருக்க வேண்டாம். அந்த வயதில் மூச்சு வேகமாக இருந்தாலும், சளியுடன் காய்ச்சல் இருந்தாலும், நேராக மருத்துவரிடம் செல்லுங்கள். கீழே உள்ள எந்த ஒரு அறிகுறியும் தெரிந்தால், வீட்டு வைத்தியத்தை நிறுத்திவிட்டுக் கிளம்புங்கள்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கேள்வி: பச்சை நிற சளி வந்தால் ஆண்டிபயாட்டிக் தேவையா? — நிறத்தை வைத்து முடிவு செய்ய முடியாது. சளி சில நாட்களில் அடர்ந்து மஞ்சளாகவோ பச்சையாகவோ மாறுவது வைரஸ் சளியிலும் சகஜம். ஆண்டிபயாட்டிக் தேவையா என்பதைக் குழந்தையைப் பரிசோதித்துவிட்டு மருத்துவர் மட்டுமே முடிவு செய்ய வேண்டும்.

கேள்வி: சளி இருக்கும்போது குளிக்க வைக்கலாமா, தயிர் கொடுக்கலாமா? — இரண்டுமே தடை இல்லை. வெதுவெதுப்பான நீரில் சீக்கிரமாகக் குளிப்பாட்டி நன்றாகத் துவட்டிவிடுங்கள். தயிரோ மோரோ சளியைக் கூட்டும் என்பதற்கு உறுதியான ஆதாரம் இல்லை. குழந்தை விரும்பிச் சாப்பிடுவதை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

கேள்வி: பள்ளிக்கோ குழந்தைக் காப்பகத்துக்கோ எப்போது அனுப்பலாம்? — காய்ச்சல் இல்லாமல் ஒரு நாள் கழிந்து, குழந்தை வழக்கம் போல் விளையாடி, சாப்பிடத் தொடங்கியவுடன் அனுப்பலாம். வெறும் இருமல் மட்டும் மீதம் இருந்தால் அது தடையல்ல — இருமல் இரண்டு மூன்று வாரம் வரை நீளக்கூடும். தும்மும்போது கை மடிப்பில் மறைத்துக்கொள்ளக் கற்றுக்கொடுங்கள்.

கேள்வி: ஒவ்வொரு மாதமும் சளி பிடிக்கிறதே, இது பலவீனமா? — சிறு குழந்தைகளுக்கு, குறிப்பாகக் காப்பகத்துக்குச் செல்பவர்களுக்கு, ஆண்டுக்குப் பல முறை சளி வருவது இயல்பானது. ஒவ்வொரு முறையும் உடல் புதிதாக ஒன்றைக் கற்றுக்கொள்கிறது. ஆனால் சளியுடன் எடை குறைந்தால், மீண்டும் மீண்டும் நுரையீரல் தொற்று வந்தால், அல்லது இருமல் மாதக்கணக்கில் நீடித்தால் — அதை மருத்துவரிடம் விரிவாகக் காட்ட வேண்டும்.