கர்ப்ப காலத்தில் அன்னாசி: ப்ரோமலைன் கதையும், ஆதாரம் சொல்வதும்

இரவு பதினொரு மணிக்கு வந்த ஒரு செய்தி

இரவு பதினொரு மணி. குடும்பக் குழுவில் ஒரு படம் வந்து விழுகிறது — சிவப்பு எழுத்துகளில் ஒரு எச்சரிக்கை, அன்னாசிப் பழத்தின் படம், “கர்ப்பிணிகள் இதைத் தொடவே கூடாது, உடனே அனைவருக்கும் அனுப்புங்கள்” என்ற வரி. அதை அனுப்பியது சித்தி. அடுத்த ஐந்து நிமிடத்தில் மூன்று பேர் அதற்கு மேலே ஒரு தொழுகைக் கை அடையாளத்தை வைக்கிறார்கள்.

மூன்று மாதக் கர்ப்பிணியான ஒருத்தி அதைப் படுக்கையில் படித்துவிட்டு, அன்று மாலை சாப்பிட்ட அன்னாசித் துண்டுகளை நினைத்துப் பயப்படுகிறாள். அந்த இரவு அவளுக்குத் தூக்கம் வராது. அந்தச் செய்தியை அனுப்பியவருக்கு அவளைப் பயமுறுத்தும் நோக்கம் இருந்திருக்காது. ஆனால் விளைவு அதுதான்.

இந்தக் கூற்று எங்கிருந்து வருகிறது என்பதற்கு ஒரு பதில் இருக்கிறது; அது முழுக்கக் கற்பனையும் அல்ல. ஆனால் அந்தக் கூற்றுக்கும், உண்மையில் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளதற்கும் இடையே இருக்கும் தூரம் மிக அதிகம். அந்தத் தூரத்தை அளந்து காட்டுவதுதான் இந்தப் பக்கம்.

இது பொதுவான தகவல் மட்டுமே. கர்ப்பகால நீரிழிவு, முந்தைய கருச்சிதைவுகள், அல்லது வேறு ஏதேனும் சிக்கல் உங்களுக்கு இருந்தால், உணவு பற்றிய இறுதி ஆலோசனை உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவரிடமிருந்தே வர வேண்டும்.

ப்ரோமலைன் என்பது என்ன

அன்னாசிப் பழத்தில் ப்ரோமலைன் என்ற ஒரு தொகுதி நொதிகள் இருக்கின்றன. இவை புரதத்தைப் பிரிக்கும் தன்மை கொண்டவை. நிறைய அன்னாசி சாப்பிட்டால் நாக்கு உரசுவது போலவும், வாய் சற்று எரிவது போலவும் தோன்றுவதற்குக் காரணம் இதுதான் — அந்த நொதி வாயின் மென்சவ்வில் உள்ள புரதத்தைத் தொடுகிறது. இது உண்மையான, அன்றாடம் உணரக்கூடிய விளைவு.

இங்கே ஒரு முக்கியமான விவரம் இருக்கிறது. ப்ரோமலைன் பழத்தின் இனிப்பான சதையில் அல்ல, பெரும்பாலும் நடுவில் இருக்கும் கடினமான குருத்திலும், செடியின் தண்டிலும் அதிகம் இருக்கிறது. மருந்தாகவும் ஆய்வுகளுக்காகவும் பயன்படுத்தப்படும் ப்ரோமலைன் தண்டிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்டு, செறிவூட்டப்பட்டு, தூளாக மாற்றப்பட்டது. நீங்கள் சாப்பிடும் ஒரு துண்டு பழத்தில் இருப்பது அதுவல்ல.

இரண்டாவது விவரம் செரிமானம். வாய் வழியாக உள்ளே செல்லும் நொதி, வயிற்றின் அமிலத்தையும் செரிமான நொதிகளையும் கடக்க வேண்டும். புரதத்தைப் பிரிக்கும் ஒரு நொதி, தானும் ஒரு புரதம்தான். அதன் பெரும்பகுதி வயிற்றிலேயே சிதைந்துவிடுகிறது. கருப்பையை அடையும் அளவு மிச்சமிருக்கும் என்பது ஒரு ஊகமே தவிர நிரூபிக்கப்பட்ட ஒன்றல்ல.

எனவே கேள்வியை இப்படி மாற்றிக் கேட்பது சரியாக இருக்கும்: “அன்னாசியில் ப்ரோமலைன் இருக்கிறதா” என்பதல்ல — இருக்கிறது. “ஒரு தட்டு அன்னாசி சாப்பிடுவதால் கர்ப்பம் பாதிக்கப்பட்டதற்கு ஆதாரம் இருக்கிறதா” என்பதுதான் உண்மையான கேள்வி.

கூற்றுக்கும் ஆதாரத்துக்கும் இடையே உள்ள இடைவெளி

நேரடியாகச் சொல்கிறோம். சாதாரண அளவில் அன்னாசி சாப்பிடுவது கருச்சிதைவை உண்டாக்கும் என்பதற்கோ, பிரசவத்தைத் தூண்டும் என்பதற்கோ நம்பகமான மனித ஆதாரம் இல்லை. இது “ஆதாரம் இல்லை” என்பது மட்டுமல்ல — கர்ப்ப காலத்தில் இதைத் தவிர்க்கச் சொல்லும் முக்கியமான உணவு வழிகாட்டுதல்களும் இல்லை.

அதே நேரம், இல்லாத ஒன்றை இருப்பதாகவும் சொல்லக் கூடாது. மனிதர்களில் இதைத் திட்டமிட்டுச் சோதிக்கும் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுவதில்லை; அது நெறிமுறைப்படி சாத்தியமில்லை. எனவே “நூறு சதவீதம் பாதுகாப்பானது” என்று ஒரு தரப்பும் சான்றளிக்க முடியாது. நமக்கு இருப்பது இதுதான் — உலகெங்கும் லட்சக்கணக்கான கர்ப்பிணிகள் அன்னாசியை உணவின் ஒரு பகுதியாகச் சாப்பிட்டு வருகிறார்கள், அதனால் ஏற்பட்ட பிரச்சினையின் தொகுப்பு எதுவும் மருத்துவ இலக்கியத்தில் தென்படவில்லை.

வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டிய ஒரு விஷயம் உண்டு. கடையில் மாத்திரையாக விற்கப்படும் செறிவூட்டப்பட்ட ப்ரோமலைன் மாத்திரைகள் என்பது பழம் அல்ல. அவை மிக அதிக அளவில் நொதியைத் தருகின்றன, மேலும் அவை ரத்தம் உறைவதைப் பாதிக்கக்கூடியவை என்பதும் அறியப்பட்டது. கர்ப்ப காலத்தில் அத்தகைய மாத்திரைகளை நீங்களாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம்.

கீழே உள்ள அட்டவணை, அடிக்கடி வரும் கூற்றுகளையும் அவற்றுக்கான உண்மையான நிலையையும் அருகருகே வைக்கிறது.

அன்னாசியில் உண்மையாகக் கவனிக்க வேண்டியவை

ப்ரோமலைன் பற்றிய பயம் மிகைப்படுத்தப்பட்டது என்றாலும், அன்னாசியில் உண்மையாகவே சில தொந்தரவுகள் இருக்கின்றன. இவை கருவைப் பற்றியவை அல்ல; தாயின் வசதியைப் பற்றியவை. ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில் அந்த வசதியும் முக்கியம்.

முதலாவது அமிலத்தன்மை. அன்னாசி புளிப்பான பழம். கர்ப்ப காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்றங்களால் உணவுக்குழாயின் வால்வு தளர்வதால், நெஞ்செரிச்சல் இயல்பாகவே அதிகரிக்கிறது. ஏற்கெனவே நெஞ்செரிச்சல் இருப்பவர்களுக்கு அன்னாசி அதை மோசமாக்கும். வெறும் வயிற்றில் சாப்பிடுவதைத் தவிர்த்து, உணவுக்குப் பிறகு சிறிதளவு சாப்பிடுவது உதவும்.

இரண்டாவது, மிக அதிக அளவு சாப்பிட்டால் வயிற்றுப் பொருமலும் தளர்வான மலமும் ஏற்படலாம். இது நார்ச்சத்தாலும் நொதியாலும் வரும் எளிய விளைவு; ஆபத்தானது அல்ல, ஆனால் சங்கடமானது. மூன்றாவது, சர்க்கரை. கர்ப்பகால நீரிழிவு இருந்தால் அன்னாசியின் அளவைக் கவனிக்க வேண்டும் — இது எல்லா இனிப்புப் பழங்களுக்கும் பொருந்தும்.

நான்காவது, மற்றவற்றைவிட முக்கியமானது — வெட்டி வைக்கப்பட்ட பழம். சாலையோரக் கடையில் காலையிலிருந்து திறந்து வைக்கப்பட்டிருக்கும் அன்னாசித் துண்டுகளில் நுண்ணுயிர்கள் பெருக நல்ல வாய்ப்பு உண்டு. கர்ப்ப காலத்தில் உணவு வழி தொற்று அதிகத் தொந்தரவு தரக்கூடியது. வீட்டில் நன்கு கழுவி, நீங்களே வெட்டி, உடனே சாப்பிடுங்கள். அன்னாசியில் இருக்கும் உண்மையான ஆபத்து ப்ரோமலைன் அல்ல — வெட்டி நாள் முழுக்க வெளியே இருந்த துண்டுதான்.

அன்னாசி தரும் நல்லது

இந்தப் பயத்தில் மறந்துபோகும் விஷயம் என்னவென்றால், அன்னாசி நல்ல பழம். அதில் வைட்டமின் சி நிறைய இருக்கிறது; வைட்டமின் சி உணவிலிருந்து இரும்புச்சத்தை உடல் உறிஞ்சுவதற்கு நேரடியாக உதவுகிறது. இரும்புச்சத்துக் குறைபாடு இந்தியாவில் கர்ப்பிணிகளிடையே மிகப் பரவலாக இருக்கும் நிலையில், இது சிறிய விஷயம் அல்ல.

அதோடு மாங்கனீசு, சிறிதளவு ஃபோலேட், நார்ச்சத்து மற்றும் அதிக நீர்ச்சத்து. கோடையில், அல்லது வாந்தி காரணமாக நீர் இழந்திருக்கும் நாட்களில், நீர் நிறைந்த பழங்கள் உதவும். மலச்சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கு நார்ச்சத்தும் நீரும் சேர்ந்து வருவது நல்லது.

இன்னொரு விஷயம் — முதல் மூன்று மாதங்களில் பலருக்கு வாயில் ஒரு உலோகச் சுவை இருக்கும், பல உணவுகள் வெறுப்பாக இருக்கும். அப்படிப்பட்ட நேரத்தில் புளிப்பான, குளிர்ந்த பழங்கள் மட்டுமே இறங்கும் பெண்கள் நிறைய பேர் இருக்கிறார்கள். அப்படி இருக்கும்போது, தேவையில்லாத ஒரு பயத்துக்காக அந்த ஒரு உணவையும் பறிப்பதில் அர்த்தமில்லை.

முடிவாக: அன்னாசியை இயல்பான அளவில், சுத்தமாக, நீங்களே வெட்டிச் சாப்பிடுவதற்கு எதிராக நல்ல ஆதாரம் இல்லை. உங்களுக்கு நெஞ்செரிச்சல் அதிகமாக இருந்தால் குறையுங்கள். நீங்கள் மனநிம்மதிக்காக அதைத் தவிர்க்க விரும்பினால் அதுவும் சரி — அது உங்கள் தேர்வு, ஆனால் அது ஒரு மருத்துவத் தேவை அல்ல என்பதை மட்டும் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

பிரசவத்தை வீட்டிலேயே தூண்ட முயற்சிக்காதீர்கள்

முப்பத்தொன்பதாவது வாரத்தில் இந்தக் கேள்வி வேறு வடிவம் எடுக்கிறது. இப்போது யாரும் அன்னாசியைத் தவிர்க்கச் சொல்வதில்லை — அதற்கு நேர்மாறாக, “நிறைய அன்னாசி சாப்பிடு, குழந்தை சீக்கிரம் வந்துவிடும்” என்று சொல்கிறார்கள். இது அதே தவறான நம்பிக்கையின் மறுபக்கம்.

அன்னாசி பிரசவத்தைத் தூண்டும் என்பதற்கு நம்பகமான ஆதாரம் இல்லை. அதிகம் சாப்பிட்டால் கிடைப்பது நெஞ்செரிச்சலும் வயிற்றுத் தொந்தரவும் மட்டுமே — அது சுருக்கம் என்று தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படவும் செய்யலாம். ஆமணக்கு எண்ணெய் போன்ற வேறு சில வீட்டு முறைகள் இன்னும் ஆபத்தானவை; அவை கடுமையான வயிற்றுப்போக்கையும் நீரிழப்பையும் ஏற்படுத்தி, ஏற்கெனவே சோர்வாக இருக்கும் ஒரு உடலை மேலும் பலவீனப்படுத்தும்.

கடைசி வாரங்களில் காத்திருப்பது கடினம் என்பது உண்மை. வயிறு பெரிதாகி, தூக்கம் இல்லாமல், எல்லாரும் தினமும் தொலைபேசியில் கேட்கும் நிலையில் ஏதாவது செய்ய வேண்டும் என்று தோன்றுவது இயல்பானது. ஆனால் பிரசவத்தைத் தூண்டுவது என்பது மருத்துவ முடிவு. குழந்தையின் நிலை, நஞ்சுக்கொடியின் செயல்பாடு, கருப்பை வாயின் நிலை — இவற்றைப் பார்த்தே அது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நீர் உடைவது, ரத்தப்போக்கு, தொடர்ச்சியான வலி, குழந்தையின் அசைவு குறைவது, கடுமையான தலைவலியுடன் கண் மங்கல், அல்லது முகமும் கையும் திடீரென வீங்குவது — இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால் காத்திருக்க வேண்டாம், உடனே மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்