கர்ப்பம் 21-ஆம் வாரம்: உதைகள் சந்தேகமில்லாமல் தெரியத் தொடங்கும் வாரம்

அப்பாவின் கை வயிற்றின் மேல் இருந்த அந்த ஒரு நிமிடம்

இரவு பத்தரை மணி. விளக்கை அணைத்துவிட்டு இடது பக்கமாக ஒருக்களித்துப் படுத்திருக்கிறீர்கள். கணவர் தினமும் செய்வதுபோல வயிற்றின் மேல் கையை வைத்துக் காத்திருக்கிறார் — கடந்த இரண்டு வாரமாக 'எனக்கு ஒன்னுமே தெரியலையே' என்று ஏமாற்றத்துடன் கையை எடுத்துவிடுவார். இன்று மட்டும் வேறு. உள்ளிருந்து ஒரு தெளிவான தட்டு, சில நொடிகள் கழித்து இன்னொன்று. அவர் கை நிலைகுலைகிறது, முகம் மாறுகிறது, 'இது அவதானே?' என்று கேட்கிறார். இருபத்தி ஒன்றாம் வாரத்தில் பல வீடுகளில் நடக்கும் காட்சி இதுதான் — அதுவரை உங்களுக்கு மட்டுமே தெரிந்திருந்த ரகசியம், அன்று இரவு இரண்டு பேருக்கானதாக மாறுகிறது.

இந்த வாரத்தில் அசைவுகள் 'வயிற்றில் காற்று போகிறதோ, பசியோ' என்ற சந்தேகத்தைத் தாண்டி, சந்தேகமே இல்லாத உதைகளாக மாறுகின்றன. இது இரண்டாம் தரிமாசத்தின் நடுப்பகுதி — முதல் மூன்று மாத குமட்டலும் சோர்வும் பெரும்பாலும் தணிந்திருக்கும், வயிறு வெளியே தெளிவாகத் தெரியத் தொடங்கியிருக்கும், ஆனால் கடைசி மாதங்களின் கனமும் மூச்சிரைப்பும் இன்னும் வரவில்லை. 'கர்ப்ப காலத்தில் எனக்கு மிகவும் பிடித்த நேரம் இதுதான்' என்று பல அம்மாக்கள் சொல்வது இந்த வாரங்களைப் பற்றித்தான். தள்ளிப்போட்ட பயணம், வேலையில் ஒப்படைப்பு, குழந்தைக்கான ஏற்பாடுகள் — இவற்றை முடிக்க இது சரியான நேரம்.

இந்த வாரம் உங்கள் குழந்தை

21-ஆம் வாரத்தில் குழந்தை தலையிலிருந்து குதிகால் வரை சுமார் 27 செ.மீ. நீளம், எடை சுமார் 360 கிராம். சமையலறை அளவில் சொல்வதென்றால் — நீளத்தில் ஒரு நல்ல நீளமான முருங்கைக்காய், எடையில் ஒரு நடுத்தர மாதுளம்பழம். இதுவரை உடல் சுருண்டிருந்ததால் அளவை தலையிலிருந்து இடுப்பு வரை மட்டுமே கணக்கிட்டார்கள்; இப்போது கால்கள் நீண்டு விரிந்திருப்பதால் தலை முதல் குதிகால் வரை அளக்கிறார்கள். அதனால்தான் சென்ற வாரத்தை விட 'திடீரென' நீளம் கூடியதுபோல தோன்றும் — உண்மையில் அது அளவிடும் முறையின் மாற்றம்.

இந்த வாரத்தின் மிக அழகான உண்மை ஒன்று உண்டு: குழந்தை பனிக்குட நீரை (amniotic fluid) விழுங்கத் தொடங்கியிருக்கிறது. நீங்கள் சாப்பிடும் உணவின் சுவை-மணம் ரத்தத்தின் வழியாக பனிக்குட நீரை அடைகிறது; அதை விழுங்கும் குழந்தைக்கு அந்த சுவைகள் அறிமுகமாகின்றன. அதாவது இட்லி மிளகாய்ப்பொடி, சீரகம், பெருஞ்சீரகம், வெள்ளைப்பூண்டு, தேங்காய்ச் சட்னி என உங்கள் வீட்டு சமையலின் தனிச்சுவை குழந்தைக்கு பிறப்பதற்கு முன்பே முற்றிலும் புதிதல்ல. விழுங்குவது வெறும் சுவைக்காக அல்ல — அது செரிமான அமைப்புக்கும் சிறுநீரகங்களுக்கும் ஒரு பயிற்சி. குழந்தை விழுங்கியதை சிறுநீராக வெளியேற்றுகிறது; அந்த சுழற்சிதான் பனிக்குட நீரின் அளவை சமநிலையில் வைக்கிறது.

உங்கள் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

கருப்பை வளர்ந்து தொப்புளுக்கு மேலே வந்துவிட்டதால் உடலின் சமநிலை முன்பக்கம் சாய்கிறது; கர்ப்ப கால ஹார்மோன்கள் மூட்டுகளையும் தசைநாண்களையும் தளர்த்துகின்றன. இரண்டும் சேர்ந்து இடுப்புக்குக் கீழே முதுகுவலியைக் கொண்டுவருகின்றன. இரவில் கால் பிடிப்பு (குறிப்பாக கெண்டைக்கால்) பலரையும் தூக்கத்திலிருந்து எழுப்பும் — கால் விரல்களை உங்கள் பக்கம் இழுத்து, கெண்டைக்காலை மெதுவாக நீவினால் பொதுவாக விடும். மாலை நேரத்தில் கால் பாதங்கள் வீங்கி செருப்பு இறுகுவது இயல்பானது; கால்களை உயரத்தில் வைத்து ஓய்வெடுத்தால் இறங்கும். ஆனால் காலையிலேயே முகம், கண்ணைச் சுற்றி, கைவிரல்கள் வீங்கினால் அது வேறு விஷயம் — அதை அலட்சியப்படுத்தக் கூடாது.

வயிறு, தொடை, மார்பகங்களில் இளஞ்சிவப்பு அல்லது பழுப்பு நிற கோடுகள் (stretch marks) தெரியத் தொடங்கலாம். எந்த க்ரீமும் இவற்றை முழுமையாக தடுக்கும் என்பதற்கு உறுதியான ஆதாரம் இல்லை; தோலை ஈரப்பதத்தோடு வைத்திருப்பது அரிப்பைக் குறைக்கும், அவ்வளவே. பிரசவத்துக்குப் பிறகு இக்கோடுகள் பெரும்பாலும் மங்கி வெளிர் நிறமாகிவிடும். இந்த வாரங்களில் சிலருக்கு பிராக்ஸ்டன்-ஹிக்ஸ் எனப்படும் பயிற்சி வலிகள் தொடங்கும் — வயிறு சில நொடிகள் இறுகி கல்லைப்போல ஆகி, பிறகு தானாக தளரும். இது ஒழுங்கற்றது, வலியற்றது, ஓய்வெடுத்தால் நின்றுவிடும். உண்மையான பிரசவ வலி இப்படி இருக்காது — அது ஒழுங்கான இடைவெளியில் வரும், நேரம் செல்லச் செல்ல அதிகமாகும், ஓய்வெடுத்தாலும் நிற்காது.

இந்த வாரம் என்ன செய்ய வேண்டும்

இரும்புச்சத்து-ஃபோலிக் அமில (IFA) மாத்திரையை தினமும் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள் — ரத்தசோகை நம் நாட்டு கர்ப்பிணிகளிடையே மிகவும் பொதுவானது, பெரும்பாலும் அறிகுறியே இல்லாமல் இருக்கும். மாத்திரையை நெல்லிக்காய், கொய்யா, ஆரஞ்சு, எலுமிச்சை போன்ற வைட்டமின்-சி நிறைந்த உணவோடு எடுத்தால் உடலில் இரும்பு நன்றாக ஏறும். டீ, காபி, பால், கால்சியம் மாத்திரை — இவற்றோடு சேர்த்து ஒருபோதும் எடுக்க வேண்டாம்; அவை இரும்பு உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கின்றன. இரும்பு மாத்திரைக்கும் கால்சியம் மாத்திரைக்கும் இடையே குறைந்தது இரண்டு மணி நேர இடைவெளி விடுங்கள். மலச்சிக்கல் வந்தால் தண்ணீர், நார்ச்சத்து, நடை — இவற்றை கூட்டுங்கள்; மாத்திரையை நிறுத்த வேண்டாம், மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

அசைவுகளை இப்போதே கவனிக்கப் பழகுங்கள் — உங்கள் குழந்தை பொதுவாக எந்த நேரத்தில் அதிகம் அசைகிறது என்ற ஒரு பழக்கம் மனதில் பதியட்டும். முறையான 'கிக் கவுண்ட்' பொதுவாக 28-ஆவது வாரத்திலிருந்துதான் தொடங்கும்; இப்போது தேவை விழிப்புணர்வு மட்டுமே. அடுத்த முக்கிய பரிசோதனையை இப்போதே திட்டமிடுங்கள்: கர்ப்பகால சர்க்கரை நோய்க்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை (GTT) 24-28 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்பட வேண்டும் — வேலை விடுப்பை இப்போதே பேசி வைத்துக்கொள்ளுங்கள். தூங்கும்போது இடது பக்கமாக, முழங்கால்களுக்கு இடையே ஒரு தலையணை வைத்துப் படுங்கள். குதிகால் இல்லாத, அகலமான செருப்பு அணியுங்கள். ஒரு விஷயம் தெளிவாக: ஸ்கேனில் குழந்தையின் பாலினத்தைக் கேட்பதோ சொல்வதோ PCPNDT சட்டப்படி இந்தியாவில் குற்றம் — மருத்துவர் சொல்ல மாட்டார், நீங்கள் கேட்கவும் வேண்டாம்.

21-ஆம் வாரம் — ஒரே பார்வையில்

இந்த வாரத்தின் முக்கிய தகவல்களை ஒரே இடத்தில் பார்த்துக்கொள்ளுங்கள். எண்கள் சராசரி மதிப்புகளே — ஒவ்வொரு குழந்தையின் வளர்ச்சியும் சிறிது வேறுபடும், ஸ்கேன் எடை மதிப்பீட்டிலும் இயல்பான வித்தியாசம் உண்டு.

எப்போது உடனே மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்

கீழ்க்கண்ட எதுவும் தெரிந்தால் 'நாளை காலையில் பார்க்கலாம்' என்று தள்ளிப்போடாமல் அன்றே மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்: 37 வாரங்களுக்கு முன்பே ஒழுங்கான இடைவெளியில் வரும் வலிமிகுந்த சுருக்கங்கள்; பிறப்புறுப்பிலிருந்து தண்ணீர் போல திரவம் கசிதல்; ரத்தப்போக்கு; மருந்து சாப்பிட்டும் விடாத கடுமையான தலைவலி, குறிப்பாக கண் மங்கலோ மின்னல் போல தெரிவதோ சேர்ந்திருந்தால்; காலையிலேயே முகமும் கைவிரல்களும் வீங்குதல்; குழந்தையின் அசைவு வழக்கத்தை விட திடீரென குறைதல்; காய்ச்சல்; சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல் அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் வருதல். கடைசி இரண்டும் சிறுநீர்ப்பாதை தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் — கர்ப்ப காலத்தில் அதை சிகிச்சையின்றி விடக் கூடாது.

இவற்றில் பெரும்பாலானவை பரிசோதித்ததும் ஒன்றுமில்லை என்று முடியலாம். அதற்காக வெட்கப்பட வேண்டாம் — சரிபார்த்துவிட்டு நிம்மதியாகத் திரும்புவது, சந்தேகத்தோடு வீட்டில் காத்திருப்பதை விட எப்போதும் மேல்.

உங்கள் பிரசவ தேதியைக் கணக்கிடுங்கள்

கடைசி மாதவிடாய் தொடங்கிய நாளையும் சுழற்சி நீளத்தையும் கொடுத்தால், எதிர்பார்க்கப்படும் பிரசவ தேதி, இன்று நீங்கள் எத்தனையாவது வாரத்தில் இருக்கிறீர்கள், அனோமலி ஸ்கேன் எப்போது என்பதெல்லாம் இங்கேயே தெரியும்.

இது ஒரு மதிப்பீடு மட்டுமே — பெரும்பாலான குழந்தைகள் அந்தத் தேதியில் பிறப்பதில்லை. முதல் மூன்று மாதங்களில் எடுக்கப்பட்ட ஸ்கேன் இதைவிடத் துல்லியமாகத் தேதியைச் சொல்லும்; உங்கள் மருத்துவர் சொல்வதே இறுதி.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்