காய்ச்சல் வலிப்பு: இப்போது என்ன செய்வது, எப்போது மருத்துவமனைக்குக் கிளம்ப வேண்டும்

இப்போது செய்ய வேண்டியவை — வரிசையாக

குழந்தை இப்போது வலிப்பில் இருக்கிறதா? அப்படியென்றால் இந்தப் பகுதி மட்டும் போதும். ஏன், என்ன, எப்படி என்ற விளக்கம் கீழே இருக்கிறது; அதைப் பிறகு படித்தால் போதும்.

இந்த நிமிடத்தில் ஐந்து செயல்கள்தான் முக்கியம். ஒன்றை மட்டும் இப்போதே சொல்லிவிடுகிறோம் — குழந்தையின் வாயில் எதையும் வைக்காதீர்கள். கரண்டி, துணி, விரல், தண்ணீர், மருந்து, தேன் — எதுவும் வேண்டாம். வலிப்பின்போது ஒரு குழந்தை நாக்கை விழுங்கிவிட முடியாது; அது நடக்காத ஒன்று.

நேரம் பார்ப்பது ஏன் இவ்வளவு முக்கியம்? மருத்துவர் கேட்கும் முதல் கேள்வி அதுதான். வலிப்பைப் பார்த்துக்கொண்டிருக்கும்போது ஒரு நிமிடம் பத்து நிமிடம் போலத் தோன்றும். கடிகாரத்தைப் பார்த்தால்தான் உண்மை தெரியும். ஐந்து நிமிடம் என்பது ஒரு எல்லைக்கோடு — அதைத் தாண்டினால் அது காத்திருக்க வேண்டிய நிலை அல்ல, மருத்துவமனைக்குக் கிளம்ப வேண்டிய நிலை.

வீட்டில் இன்னொருவர் இருந்தால், அவர் ஃபோனில் ஒரு சில வினாடிகள் பதிவு செய்யட்டும். உடல் முழுவதும் இழுத்ததா அல்லது ஒரு பக்கம் மட்டுமா, கண்கள் எங்கே திரும்பின, உதடு நிறம் மாறியதா — இந்தத் தகவல்கள் மருத்துவருக்கு மிகவும் உதவும்.

வாயில் எதுவும் வேண்டாம் — இதை இரண்டாவது முறை சொல்கிறோம்

இது நம் வீடுகளில் ஆழமாக வேரூன்றிய நம்பிக்கை. வலிப்பு வந்தால் நாக்கைக் கடித்துவிடுவார்கள், அதனால் வாயில் ஏதாவது திணிக்க வேண்டும் என்பது. இது தவறு. வாயில் ஒரு பொருளைத் திணிப்பதால் பல் உடையலாம், ஈறு கிழியலாம், அந்தப் பொருளே தொண்டையில் இறங்கி மூச்சை அடைக்கலாம். மூச்சுப் பாதையைத் திறந்து வைக்க வேண்டுமானால் அதற்கான வழி ஒன்றுதான் — பக்கவாட்டில் ஒருக்களித்துப் படுக்க வைப்பது.

இரண்டாவது பழக்கம் — வெங்காயம், சாவிக் கொத்து, செருப்பு, இரும்புத் துண்டு போன்றவற்றை மோப்பம் காட்டுவது. இவை வலிப்பை நிறுத்தாது. வலிப்பு தானாகவே நிற்கும். அந்த நேரத்தில் உங்கள் கைகள் செய்ய வேண்டியது ஒன்றே — குழந்தையின் தலை பாதுகாப்பாக இருக்கிறதா, மூச்சுப் பாதை திறந்திருக்கிறதா என்று பார்ப்பது.

மூன்றாவது — குளிர்ந்த நீரில் மூழ்க வைப்பது, தலையில் தண்ணீரை ஊற்றுவது, ஐஸ் வைப்பது. காய்ச்சலைக் குறைக்கும் என்று நினைத்துச் செய்யப்படுகிறது. வலிப்பின்போது இது ஆபத்தானது; தண்ணீர் மூச்சுக்குழாயில் இறங்கலாம். குழந்தையைத் தரையில், தட்டையான இடத்தில், பக்கவாட்டில் வையுங்கள். அவ்வளவுதான்.

இந்த மூன்றையும் தவிர்ப்பது எளிது; ஆனால் பீதியில் கை தானாக நகர்ந்துவிடும். அதனால்தான் இதை வீட்டில் உள்ள எல்லாருக்கும் இப்போதே சொல்லி வைப்பது நல்லது.

வலிப்பு நின்ற பிறகு

பெரும்பாலான காய்ச்சல் வலிப்புகள் இரண்டு மூன்று நிமிடங்களுக்குள் தானாக நின்றுவிடும். நின்ற பிறகு குழந்தை உடனே பழையபடி ஆகாது. கண் சொருகும், ஆழ்ந்து தூங்கும், அழைத்தால் சரியாகப் பதில் சொல்லாது, குழப்பமாக இருக்கும். இது எதிர்பார்க்கப்படுவதுதான். சில நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை இப்படி இருக்கலாம்.

அந்த நேரத்தில் குழந்தையைப் பக்கவாட்டிலேயே விடுங்கள். மூச்சு சீராக இருக்கிறதா, உதடும் முகமும் நீலமாகவில்லையே என்று பாருங்கள். முழுமையாக விழித்து, சாதாரணமாக விழுங்கும் நிலைக்கு வரும் வரை வாயில் எதுவும் கொடுக்க வேண்டாம் — தண்ணீர்கூட வேண்டாம். மருந்தும் அப்போது வேண்டாம்.

அமைதியாகப் பேசுங்கள். குழந்தை விழிக்கும்போது சுற்றி நான்கு பேர் அழுதுகொண்டு நின்றால் அது இன்னும் பயப்படும். ஒரு மெல்லிய போர்வை, குறைந்த வெளிச்சம், பழக்கமான குரல் — அது போதும்.

வலிப்பு நின்றுவிட்டாலும் அன்றைக்கே மருத்துவரிடம் காட்டுங்கள். இது முதல் முறை என்றால் கண்டிப்பாக. காய்ச்சல் எதனால் வந்தது என்பதைக் கண்டறிவதுதான் அங்கே முக்கியம் — வலிப்பு ஒரு அறிகுறி, அது தனியாக ஒரு நோய் அல்ல. என்ன பார்த்தீர்கள், எவ்வளவு நேரம் நீடித்தது, உடல் முழுவதும் இழுத்ததா என்பதைத் தயங்காமல் சொல்லுங்கள்.

எப்போது இது அவசரம் — இதில் ஒன்று இருந்தாலும் மருத்துவமனை

கீழே உள்ளவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால், காத்திருக்க வேண்டாம். 108 என்ற எண்ணை அழைத்து ஆம்புலன்ஸ் வரவழையுங்கள், அல்லது அருகில் உள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குக் குழந்தையை உடனே கொண்டு செல்லுங்கள்.

கடைசி வரிசையை இன்னும் தெளிவாகச் சொல்கிறோம். கழுத்து விறைப்பு, அழுத்தினாலும் மறையாத தோல் புள்ளிகள், நிற்காத வாந்தி, அசாதாரணமான அழுகை — இவை மூளைக்காய்ச்சல் போன்ற வேறொரு தொற்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அது சாதாரண காய்ச்சல் வலிப்பு அல்ல; அதற்குச் சிகிச்சை வேறு, அது தாமதிக்கக் கூடாதது. இங்கே யூகிக்க வேண்டாம் — மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள்.

காய்ச்சல் வலிப்பு என்றால் என்ன — பார்க்கப் பயமாக இருக்கும், ஆனால்

காய்ச்சல் வலிப்பு என்பது காய்ச்சலோடு சேர்ந்து வரும் ஒரு வலிப்பு. பொதுவாக ஆறு மாதம் முதல் ஐந்து வயதுக்குள் உள்ள குழந்தைகளுக்கே வருகிறது. வளர்ந்துகொண்டிருக்கும் மூளை, உடல் வெப்பநிலை வேகமாக ஏறும்போது அதற்கு எதிர்வினையாற்றுகிறது. காய்ச்சல் எவ்வளவு உயரம் என்பதைவிட, எவ்வளவு வேகமாக ஏறுகிறது என்பதே பெரும்பாலும் காரணமாகிறது. அதனால்தான் காய்ச்சல் இருப்பதே தெரியாத நிலையில், முதல் அறிகுறியாகவே வலிப்பு வரலாம்.

இரண்டு வகைகள் உண்டு. எளிய காய்ச்சல் வலிப்பு — உடல் முழுவதும் இழுக்கும், சில நிமிடங்களில் நிற்கும், அதே நாளில் மீண்டும் வராது. சிக்கலான காய்ச்சல் வலிப்பு — நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், அல்லது உடலின் ஒரு பக்கம் மட்டும் இழுக்கும், அல்லது ஒரே நாளில் மீண்டும் வரும். இரண்டையும் வேறுபடுத்துவது மருத்துவரின் வேலை; உங்கள் வேலை நேரத்தைக் குறித்து வைப்பதும், என்ன பார்த்தீர்கள் என்பதைச் சொல்வதும்.

இப்போது ஆறுதலான பகுதி — இது வெறும் ஆறுதல் வார்த்தை அல்ல. எளிய காய்ச்சல் வலிப்பு பார்ப்பவரை உலுக்கிவிடும்; ஆனால் அது குழந்தையின் மூளையைச் சேதப்படுத்துவதில்லை, படிக்கும் திறனையோ வளர்ச்சியையோ பாதிப்பதில்லை. இது கால்கை வலிப்பு நோய் அல்ல. காய்ச்சல் வலிப்பு வந்த குழந்தைகளில் பெரும்பாலானோர் பிற்காலத்தில் எபிலெப்சிக்கு வருவதில்லை; பள்ளிக்குப் போகும் வயதில் இது தானாக விட்டுப்போய்விடும்.

வலிப்பு வந்த குழந்தைகளில் ஒரு பகுதிக்கு, அடுத்த காய்ச்சலின்போது மீண்டும் வரலாம். குறிப்பாக முதல் வலிப்பு மிகச் சிறு வயதில் வந்திருந்தால், அல்லது குடும்பத்தில் வேறு யாருக்காவது இது இருந்திருந்தால். இது நோய் மோசமாகிறது என்பதற்கான அறிகுறி அல்ல — அதே எதிர்வினை, இன்னொரு காய்ச்சலின்போது.

அடுத்த முறை காய்ச்சல் வந்தால் — உண்மையாகவே உதவுவது எது

முதலில் காய்ச்சல் என்றால் என்ன என்பதைத் தெளிவாக்கிக் கொள்வோம். 100.4°F (38°C) அல்லது அதற்கு மேல் இருந்தால் அது காய்ச்சல். இந்தியாவில் பல தெர்மாமீட்டர்கள் செல்சியஸில் காட்டுகின்றன, சில ஃபாரன்ஹீட்டில் — இரண்டு எண்களையும் மனதில் வைத்துக்கொள்ளுங்கள்.

மூன்று மாதத்துக்குக் குறைவான குழந்தைக்கு 100.4°F (38°C) காய்ச்சல் இருந்தால், அது அன்றைக்கே மருத்துவரிடம் காட்ட வேண்டிய நிலை. காரணம் தெரியும் வரை அது சாதாரணமானது அல்ல. இதற்கு வீட்டில் காத்திருப்பது என்பது கிடையாது.

இப்போது ஒரு நேர்மையான விஷயம். காய்ச்சல் மருந்தை நேரம் தவறாமல் கொடுத்தால் அடுத்த வலிப்பைத் தடுத்துவிடலாம் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். அப்படி நம்பத்தக்க வகையில் தடுக்க முடியும் என்று சொல்ல முடியாது. காய்ச்சல் மருந்து குழந்தையின் அசௌகரியத்தைக் குறைக்கவே; வலிப்புக்குக் காவலாக அல்ல. எந்த மருந்து, எவ்வளவு, எத்தனை மணி நேரத்துக்கு ஒரு முறை என்பதை உங்கள் மருத்துவர்தான் குழந்தையின் எடையைப் பார்த்துச் சொல்ல வேண்டும். இணையத்தில் படித்த அளவையோ, பெரிய குழந்தைக்குக் கொடுத்த அளவையோ பயன்படுத்தாதீர்கள். குழந்தைகளுக்கு ஆஸ்பிரின் ஒருபோதும் கொடுக்கக் கூடாது.

உண்மையில் உதவுவது எளிமையானவை — திரவம், மெல்லிய உடை, சாதாரண அறை வெப்பநிலை, குழந்தையை அடிக்கடி கவனிப்பது. ஐஸ் தண்ணீர், குளிர்ந்த நீரில் குளிப்பாட்டுவது, தோலில் ஸ்பிரிட் தேய்ப்பது — இவை வேண்டாம்.

மேலும், மீண்டும் வலிப்பு வந்தால் என்ன செய்வது என்பதை வீட்டில் உள்ள எல்லாருக்கும் முன்பே சொல்லி வையுங்கள். பக்கவாட்டில் கிடத்துவது, வாயில் எதுவும் வைக்காதது, நேரம் பார்ப்பது. அந்த மூன்று மட்டும் தெரிந்திருந்தால் போதும். இந்தப் பக்கம் பொதுவான தகவல் மட்டுமே; மருத்துவ ஆலோசனைக்கு இது மாற்று அல்ல. உங்கள் குழந்தையைப் பரிசோதித்து முடிவு சொல்ல முடிந்தவர் உங்கள் மருத்துவர் மட்டுமே.

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கேள்வி: காய்ச்சல் வலிப்பால் மூளை பாதிக்குமா? — எளிய காய்ச்சல் வலிப்பால் மூளைச் சேதம் ஏற்படுவதில்லை என்பதே இன்றுவரை உள்ள புரிதல். வளர்ச்சி, படிப்பு, நடத்தை எதுவும் பாதிக்கப்படுவதில்லை. பார்ப்பதற்குப் பயங்கரமாக இருப்பதற்கும் உண்மையில் நடப்பதற்கும் இடையே பெரிய இடைவெளி இருக்கிறது. ஆனால் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும் வலிப்போ, ஒரு பக்கம் மட்டும் இழுக்கும் வலிப்போ வேறு வகை; அதை மருத்துவர்தான் மதிப்பிட வேண்டும்.

கேள்வி: இது கால்கை வலிப்பு நோயா? — இல்லை. காய்ச்சல் வலிப்பு காய்ச்சலோடு மட்டுமே வருகிறது; எபிலெப்சி என்பது காய்ச்சல் இல்லாமலும் திரும்பத் திரும்ப வரும் வலிப்பு. காய்ச்சல் வலிப்பு வந்த குழந்தைகளில் பெரும்பாலானோருக்கு எபிலெப்சி வருவதில்லை. காய்ச்சலே இல்லாமல் வலிப்பு வந்தால் அது வேறு கேள்வி — அதைக் கண்டிப்பாக மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள்.

கேள்வி: காய்ச்சல் மருந்தைத் தவறாமல் கொடுத்தால் வலிப்பு வராமல் தடுக்கலாமா? — நம்பத்தக்க வகையில் தடுக்க முடியும் என்று சொல்ல முடியாது. மருந்து குழந்தையின் அசௌகரியத்தைக் குறைக்கும், அவ்வளவே. அளவுக்கு மேல் கொடுப்பது உதவாது, பாதிக்கும். அளவை மருத்துவர் குழந்தையின் எடையைப் பார்த்துச் சொல்லட்டும்.

கேள்வி: மீண்டும் வந்தால் வீட்டில் என்ன தயாராக வைத்திருக்க வேண்டும்? — சிறப்பாக எதுவும் வாங்கி வைக்கத் தேவையில்லை. தேவைப்படுவது ஒரு தெர்மாமீட்டர், ஒரு கடிகாரம், அருகில் உள்ள மருத்துவமனைக்கான வழி, 108 என்ற எண். உங்கள் குழந்தைக்கென்று மருத்துவர் தனியாக ஏதேனும் அவசர மருந்தைப் பரிந்துரைத்திருந்தால் மட்டும் அதை வைத்திருங்கள், அவர் சொன்னபடி மட்டுமே பயன்படுத்துங்கள்.